支氣管哮喘（簡稱哮喘）是兒童的多發病， 近年來發病率持續升高， 尤其是在發達國家更為嚴重， 同樣的規律也出現在了我國。
據2010年發佈的《第三次中國城市兒童哮喘流行病學調查》的資料顯示， 我國城市的哮喘發病率高於農村， 南方高於北方， 華東地區最高。 換句話說， 經濟水準越高， 發病率也越高。
每年9-11月份是兒童哮喘的高發期
眼下正是兒童呼吸道感染高發的季節。 因此， 浙江大學醫學院附屬兒童醫院呼吸科王穎碩副主任醫師建議， 哮喘患兒應該加強鍛煉， 改善體質， 減少呼吸道感染。
有研究表明， 哮喘患兒進行4個月每週3天以上， 每次持續20分鐘以上的運動可以減少哮喘症狀的發生、提高患兒的生命品質。 游泳也是一項很好的運動， 有助於提高患兒機體的抗病能力。
本期， 【大咖微課堂】邀請到了王穎碩副主任醫師， 聊聊換季了， 如何幫助寶寶預防過敏性疾病。
本期提要
哪些因素會引起過敏性疾病？
換季了， 如何預防過敏性疾病的發生
孩子老是咳嗽就是變異性哮喘嗎？
王穎碩， 浙江大學醫學院附屬兒童醫院 呼吸內科副主任醫師 兒科學博士
主要從事呼吸系統疾病臨床、教學和科研工作。
哪些因素會引起過敏性疾病？
知識點！
過敏性疾病的發生是由兩方面的因素決定：
一、內因， 包括有沒有家族病史， 是沒有辦法規避的。
二、外因， 指誘發過敏性疾病出現症狀的原因， 可預防。
有幾個策略， 可以規避這些誘發疾病的風險因素：
1、避免過早的接觸異種蛋白。
年齡較小的孩子， 不適合去食用甲魚、黃鱔等高蛋白食物， 容易誘發過敏反應。
2、保持人體內微生態平衡
人的身體裡有很多細菌， 和人體處於一個平衡的狀態。
3、規避一些明顯的環境污染
類似PM2.5這樣的污染物， 會刺激人體， 引起嚴重的過敏反應。
換季了， 如何預防過敏性疾病的發生
知！識！點！
每當換季的時候是過敏性疾病的高發季節， 比如春秋季節， 孩子容易得鼻炎、哮喘等疾病。
為什麼換季時， 過敏性疾病會高發， 主要有以下幾個因素：
一、氣候變化的影響
氣候的變化就帶來了空氣當中的物質和成分的改變。 這些改變， 人體都需要一個適應的過程， 而免疫力差的孩子就很容易“中招”。
二、溫度的變化
三、花草樹木在生長或者枯萎的時候， 會釋放出很多的物質， 成為過敏源。
四、每個季節， 病原體活動頻繁程度也不一樣。 比如， 夏天時， 病房裡的患者多為肺炎支原體感染；秋冬季， 病毒感染會增加。
綜上， 到了特定的季節， 就容易引起機體的不適。
面對以上問題， 雖然我們無法改變環境， 但是可以適應環境。 孩子出門時可以帶個口罩；霧霾嚴重時， 多待在有空氣過濾條件的室內， 以降低接觸空氣中毒性物質和PM2.5的機會。
如果孩子在換季時， “中招”了怎麼辦？
首先， 當然還是脫離環境的接觸。
其次， 可以啟用藥物， 緩解相應的症狀。
最後， 建議抗過敏的藥物可以進行早期的調整。
孩子老是咳嗽就是哮喘嗎？
知！識！點！
很多孩子有咳嗽的表現，但是，不是說有咳嗽就是哮喘。
哮喘比較典型的症狀有四個：咳嗽、喘息、氣急、胸悶。有些孩子四個症狀都有；大部分孩子有2—3個症狀；個別孩子有可能只出現1個症狀，比如，只出現咳嗽症狀的哮喘，我們稱之為“咳嗽變異性哮喘”。
如何區分咳嗽和咳嗽變異性哮喘？
首先，要看咳嗽的時間。咳嗽長時間不好，超過四周，就需要排查是否是哮喘。
其次，看咳嗽的性質。哮喘的咳嗽一般沒有痰，乾咳為主，時間一般發生在夜間、淩晨或者是劇烈運動之後。
第三，對藥物的治療反應。普通的感冒、細菌感染、肺炎等引起的咳嗽，一般都是因為感染誘發的，抗生素或者一些支持治療對它是有效的，而對咳嗽變異性哮喘是無效的。
知！識！點！
很多孩子有咳嗽的表現，但是，不是說有咳嗽就是哮喘。
哮喘比較典型的症狀有四個：咳嗽、喘息、氣急、胸悶。有些孩子四個症狀都有；大部分孩子有2—3個症狀；個別孩子有可能只出現1個症狀，比如，只出現咳嗽症狀的哮喘，我們稱之為“咳嗽變異性哮喘”。
如何區分咳嗽和咳嗽變異性哮喘？
首先，要看咳嗽的時間。咳嗽長時間不好，超過四周，就需要排查是否是哮喘。
其次，看咳嗽的性質。哮喘的咳嗽一般沒有痰，乾咳為主，時間一般發生在夜間、淩晨或者是劇烈運動之後。
第三，對藥物的治療反應。普通的感冒、細菌感染、肺炎等引起的咳嗽，一般都是因為感染誘發的，抗生素或者一些支持治療對它是有效的，而對咳嗽變異性哮喘是無效的。