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國產與進口的產品有何區別,健康風險評估系統有什麼借鑒之處?

慢性疾病的患病率和致殘率大幅攀升, 令其發展成為全球主要健康殺手的同時, 也給政府財政帶來巨大負擔。 科學實踐證明, 正確的飲食習慣及日常體育鍛煉有助於降低慢性疾病患病率。 因此, 在美國, 健康風險評估系統, 改善生活方式已作為一項重要內容被納入了醫療疾病管理計畫中。

在美國, 每年由於心血管疾病、癌症、Ⅱ型糖尿病、呼吸性疾病與肥胖症導致的死亡人數, 占到全年死亡人數(5700萬)的近60%。 在全球, 該數字則占因健康問題致死人數的46%。 慢性疾病肆虐不僅給個人帶來病痛, 也給社會造成了巨大的負擔。

因此, 健康風險管理計畫已經成為美國健康醫療體系中非常重要的一部分, 並已證明能有效地降低個人的健康風險, 同時降低醫療開支。

美國健康風險管理現狀

在美國, 慢性疾病已成為頭號健康殺手, 2005年, 1.33億美國人(近半數美國成年人)患有至少一種慢性疾病,

6600萬美國人為多種慢性疾病所困擾。 並且, 慢性疾病並非集中於發達國家, 80%的慢性疾病死亡病例發生在低收入或中等收入國家。

過去幾十年, 慢性疾病患病率不斷增長, 這是最令人警醒的動態指標之一。 2008年, 美國肥胖率為33%, 68%的人口超重。 而1960年, 這兩個數值僅分別為14%和32%。 據世界衛生組織(WHO)估計, 目前全球有16億人口面臨超重問題, 而且該數字將在2015年之前飆升至23億。 另外, 慢性阻塞性肺炎、高血壓、糖尿病等其他慢性疾病也將呈現類似發展趨勢。

除了直接影響個人健康, 慢性疾病也給政府財政造成了巨大負擔。 治療慢性疾病的直接醫療成本僅是整體損失的一部分。 據估計, 在美國, 2005年缺乏運動的生活方式所造成的經濟損失高達1.5萬億美元,

占國家醫療保健預算資金的75%以上。 該數字並不包括慢性疾病造成的間接損失, 如工資損失與生產力損耗。 倘若全面衡量慢性疾病造成的損失, 給整個社會帶來的負擔顯而易見。

疾病防治中心(CDC)與美國運動醫學會(ACSM)認為缺乏運動是引起美國人過早發病的潛在原因之一, 並於1995年提出了具有里程碑意義的體育運動鍛煉建議。 次年, 美國衛生局局長發表了《體育運動與健康報告》。 兩份報告通過研究證明, 缺乏體育運動的人較經常鍛煉的人患冠心病的概率高兩倍, 而加強體育運動鍛煉、改善心肺健康都有助於降低患病率。 另有研究顯示, 心肺健康水準適中的老年人死亡率較心肺健康水準低的同齡人低。

更為重要的是, 心肺健康水準高的研究物件死亡率更低。

美國健康管理及其發展

在美國, 健康風險管理是一個非常廣泛的概念, 已是一個非常細分化的行業, 主要是伴隨保險業的發展而發展起來。

其服務範疇包括"管理式醫療(ManagedCare)"+"疾病管理(DiseaseManagement)"+"協力廠商管理(TPA)"等。

美國醫療保險體系中的支出風險最主要來自以下兩方面:

(1)道德風險:騙保+濫用醫療(fraud+abuse)

(2)患病風險:疾病的不加控制+管理

其解決方案是:

(1)"管理式醫療(ManagedCare)"提供了解決第一個問題的途徑之一。

(2)"疾病管理(DiseaseManagement)"提供了解決第二個問題的途徑之一。

中國健康管理的發展

在中國, 健康管理特指的是管理個人健康的相關服務, 是"臨床醫學"與"預防醫學"的結合。

其服務範疇有以下特徵:

(1)、市場理解的服務範疇與學術上的界定有差異;

(2)、包括管理個人健康的各種服務, 基本上可以分為"生活方式管理"+"疾病管理"+"醫療服務"

中美健康管理產業發展模式比較

中國模式發展的局限

1、產業發展核心源動力社會醫療保險缺位, 導致我國健康管理產業註定為高端人群服務。

2、單位市場由於社會醫療保險的普及將逐漸萎縮。

3、在個人健康管理市場中,可管理的內容受到限制,不具備美國健康管理公司功能的廣泛性:健康管理只能涉及生活方式干預和疾病管理;長期健康管理需求被抑制,短期服務--體檢,得到很好發展。

導致我國健康管理產業註定為高端人群服務。

2、單位市場由於社會醫療保險的普及將逐漸萎縮。

3、在個人健康管理市場中,可管理的內容受到限制,不具備美國健康管理公司功能的廣泛性:健康管理只能涉及生活方式干預和疾病管理;長期健康管理需求被抑制,短期服務--體檢,得到很好發展。

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