上海市楊浦區中醫醫院肛腸科副主任胡之華醫生， 對付痔瘡有許多“秘密武器”， 許多患者， 尤其是孕婦、老人等特殊人群， 都在她這裡得到了妥善的治療。
痔瘡也要因人施治
2016年發佈的全國肛腸病流行病學調查報告指出， 肛腸病的發病率達50%， 而在所有肛腸疾病中， 痔瘡占了63.5%。
胡之華介紹說， 痔瘡的治療是中醫肛腸科的特色病種， 在病人群體中口口相傳。 中醫治療痔瘡有規範的臨床路徑， 需要根據病人的個體症候來辯證施治， 分型、分期， 從而進行不同的治療。
“多年來， 對於一、二期， 也就是僅有大便出血症狀， 或者出血伴有痔核脫出， 但能自己回縮的痔瘡患者， 我們一般使用自製藥膏進行保守治療， 包括痔瘡中比較複雜的混合痔， 我們採用中藥湯劑內服， 聯合外用中藥熏洗和特色中藥油膏劑塗敷的“三聯療法”來治療。
而對於第三期、第四期， 尤其是肛周水腫嚴重的患者， 我們會採用中醫傳統的手術來治療。 ”
“小肛腸”有不小的優勢
“痔瘡手術是很痛的， 這也是為什麼許多人不到萬不得已， 都拒絕這一手術的原因。 ”胡之華手裡有許多老病人， 其中有些人即使在她這裡看了近20年， 仍始終選擇保守治療。
“痔瘡手術和別的手術不同， 如果是其他部位手術， 術後不要碰到傷口， 讓它慢慢長好就可以了。 但是， 痔瘡手術的部位， 肛門， 是每天都要排泄的， 每一次排泄都是對手術傷口的撕裂， 而且創面是有菌的， 這是患者的痛苦來源。 ”
胡之華會給術後的病人運用中醫傳統熏洗的方法。
“我們的手術沒有西醫那麼迅速， 但是無論是術前、術中還是術後的康復， 都有各種手段來為患者減輕痛苦， 保證治療的科學合理。 ”胡之華指出。
高度重視飲食和生活習慣
肛腸疾病和生活習慣的關聯度很高。 因此， 不管是什麼樣的病人， 胡之華總會關心他們的日常生活習慣以及飲食習慣。 “少吃辛辣、刺激、油炸的食物， 少喝酒， 多吃粗纖維食物、水果和蔬菜。 ”她這樣叮囑每個病人。
由於便秘和痔瘡往往是“難兄難弟”，
“人體排便是有一個生物鐘的。 我們要想辦法把這個生物鐘用起來。 ”胡之華介紹說， 人體有一套非常精密的設計。
患者每天晨起以後， 不管有沒有便意， 都固定地去馬桶上坐一會兒， 培養一下感覺，久而久之，就能養成定時排便的習慣。
“當然，不能坐太久，不能在馬桶上看書、看手機，分散注意力。”胡之華認為，只要日常飲食和生活習慣能得到很好地控制，痔瘡發作的頻率及其為患者帶來的痛苦自然會大大減輕。“這也是我們肛腸科醫生最願意看到的。”
編輯 / 高瑩婕
編輯部主任 / 胡雪瑋
主編 / 崔穎
號外
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培養一下感覺，久而久之，就能養成定時排便的習慣。“當然，不能坐太久，不能在馬桶上看書、看手機，分散注意力。”胡之華認為，只要日常飲食和生活習慣能得到很好地控制，痔瘡發作的頻率及其為患者帶來的痛苦自然會大大減輕。“這也是我們肛腸科醫生最願意看到的。”
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