現在,
人們對中成藥都比較認可,
藥店每天各類中成藥的銷售也佔有一定的比例。
中成藥只要對症效果是比較理想的,
但中成藥聯用也有一些禁忌,
藥店人如果不懂或一時疏忽違背了聯用的原則,
就會造成不良影響!
例如, 有人將複方丹參滴丸和速效救心丸聯合用藥治療冠心病、心絞痛, 兩種中成藥均含有冰片成分, 冰片過量, 易傷脾胃。 藥店人應該建議間斷服用複方丹參滴丸, 速效救心丸作為急救藥品使用或遵醫囑服用。
為了方便藥店人掌握常用中成藥聯用的配伍禁忌, 今天以表格的形式進行歸納。
1、含“十八反”藥味的配伍禁忌
含附子(治療風寒濕痹證)
含川貝母、半夏(治療止咳化痰證)
相互作用
大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸
川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸
違反“半蔞貝蘞及攻烏”
含海藻或甘遂
含甘草
相互作用
心通口服液、內消瘰癘丸;祛痰止咳顆粒
橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮咳寧膠囊
違反“藻戟遂芫俱戰草”
2、含“十九畏”藥味的配伍禁忌
含郁金
含丁香(母丁香)
相互作用
利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片
六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散
違反“丁香莫與郁金見”
3、有毒成分疊加, 引起不良反應
不合理聯用舉例
聯用後果
複方丹參滴丸+速效救心丸
兩者均含冰片, 冰片過量傷脾胃
大活絡丹+天麻丸
兩者均含附子, 毒性增強
朱砂安神丸+天王補心丹
兩者均含朱砂, 毒性增強
4、症候禁忌不同的不合理聯用
不合理聯用舉例
聯用後果
附子理中丸+牛黃解毒片
附子理中丸是溫裡劑, 牛黃解毒片為清熱劑, 兩者症候禁忌相反, 禁止聯用
附子理中丸+黃連上清丸
附子理中丸是溫裡劑, 黃連上清丸為清熱劑, 兩者症候禁忌相反, 禁止聯用
金匱腎氣丸+牛黃解毒片
金匱腎氣丸是補腎助陽的常用方, 牛黃解毒片為清熱劑, 兩者症候禁忌相反, 禁止聯用
5、兩者相互作用導致不良反應
含朱砂(A藥)
含較多還原性溴離子或碘離子(B藥)
聯用後果
磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸
消癭五海丸、內消瘰癘丸
長期同服, 在腸內會形成有刺激性的溴化汞或碘化汞, 導致藥源性腸炎, 赤痢樣大便。 A藥不宜與B藥聯用。
合理使用中成藥對提高其療效有著重要的意義, 特別是注重科學合理的聯用能起到單一中成藥不能達到的效果, 但如果不注意中成藥聯用的禁忌, 就會適得其反, 所以藥店人要記住常用的中成藥配伍的不良後果, 這樣指導顧客用藥更合理、更科學。
轉載自第一藥店·藥店人