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國醫正骨:腰椎間盤突出,秋季保守治療思路講解

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分, 洛陽歷代名醫層出不窮, 是中醫藥學的主要發祥地, 在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 龍門石窟, 平樂正骨, 國花牡丹, 水席古都, 並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨, 醫術源於河南省洛陽市平樂村。 自郭祥泰于清嘉慶元年(1796年)在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來, 其後的幾代傳人都秉承祖訓, 致力於中醫骨傷醫學的發展、創新, 使得源遠流長的平樂正骨, 由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨, 於2008年, 憑藉治療骨病的高超技法, 獲得國家級非物質文化遺產。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

講述腰椎間盤突出

腰是人體中主要承重部位之一, 承擔人體上半身的全部重量。 和汽車的零件一樣, 使用越多磨損越快, 腰也是“磨損”較快的人體部位之一,

在醫學中, 對這樣的“磨損”稱之為病變。 腰椎是人體中最容易出現病變的部位之一, 據國家衛生部統計, 我國腰椎病患者已突破2億人, 其中, 腰椎間盤突出症患者占15.2%。

人的腰椎有5節, 節與節之間有一個類似“橡膠墊圈”的圓盤狀結構, 稱之為椎間盤, 椎間盤連接相鄰的椎節, 允許節與節之間有一定的活動度, 保證腰部能自如彎曲伸展。 當這個“橡膠圓盤結構”被損傷時, 就會引起腰背疼痛, 如果損傷的腰椎間盤正好擠壓了鄰近的神經, 就會出現典型的腰腿疼痛。

腰突是腰部的纖維受到破壞後, 骨骼裂變突出, 造成神經壓迫。 以腿部腰部為明顯, 腰間盤是由透明軟骨板、纖維環和髓核組成, 分佈在腰椎骨間,

腰椎間盤退行性改變或外傷所致纖維環破裂, 髓核從破裂處脫出, 壓迫腰椎神經, 從而出現腰腿放射性疼痛。 患有這類疾病的人群有95%, 多數變現為坐骨神經痛和腰腿痛。

腰椎間盤在25歲以後會慢慢的退變, 長時間站立或者長時間坐, 這樣會加重腰椎損傷, 長期反復的造成勞損。

腰椎間盤突出示意圖

腰椎間盤突出, 突出在哪裡

腰椎間盤位於兩個椎體之間, 由髓核、纖維環和軟骨終板三部分構成:

髓核:位於椎間盤的中央, 是透明膠狀物, 具有一定的彈性可緩衝脊柱壓力, 水分含量約占髓核總量的75%-90%。 當髓核內的水分逐漸丟失, 在壓力下會變成扁平狀, 使壓力向各個方向傳遞, 當承受不了壓力就會突出包裹它的纖維環, 暴露在外。

纖維環:纖維環包裹在髓核之外, 保持髓核的液體成分, 維持髓核的位置和形狀。 纖維環十分堅固, 緊密附著在軟骨終板上, 保持脊柱的穩定性。

軟骨終板:軟骨終板位於椎骨上、下兩面, 由纖維軟骨組成, 在椎體的上、下各一個。 軟骨板如同關節軟骨一樣,

可以承受壓力, 防止椎骨遭受負荷的壓力, 保護椎體。

為什麼腰椎間盤突出, 主要症狀在腿上

其實, 大部分腰椎間盤突出的患者都是既有腰痛也有腿痛, 但也有患者只有腰痛而無腿痛, 或是只有腿痛而無腰痛。

如果患者只有腿痛而腰不痛, 主要是因為髓核無神經支配, 纖維環對痛覺又不敏感, 若突出的髓核主要壓迫坐骨神經, 即出現明顯的根性下肢痛, 尤其是突出的髓核偏於或位於椎間孔以及椎間孔外時, 硬脊膜囊和後縱韌帶所承受的壓力相對較低, 神經纖維受到的刺激也減弱, 故腰痛輕, 而腿痛重, 有麻木、發涼、酸脹感。

腰椎間盤突出發展趨勢圖

為什麼腰椎間盤突出症患者,先要採取保守治療

除了一種特殊情況外,所有的腰椎間盤突出症患者都適合保守治療,也都需要進行保守治療。

這種特殊情況就是巨大的椎間盤突出壓迫了馬尾神經,造成大小便功能障礙,此時我們建議患者盡可能在24小時內進行手術。

從疾病的發展來講,80%-90%的腰椎間盤突出症患者,都可以通過保守治療得到治癒,或者讓症狀長期緩解,得到非常好的改善。包括:臥床休息)、外部藥物施治、物理療法、推拿、按摩、針灸等。

長期保守治療症狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療,只有10%-15%的病人需要手術治療。

保守治療,雖然將髓核恢復不到原位,但保守治療是可以緩解或消除腰椎間盤突出的症狀的。而醫學上我們所說的治癒,其實也就是將有症狀的腰椎間盤突出症轉變為無症狀的腰椎間盤突出。

腰椎突出患者,最佳睡姿

腰椎間盤突出症保守治療基礎:醫學康復鍛煉

起身運動

上半身如圖示位置,保持髖關節緊貼地面,同時保持下腰部及臀部放鬆

起身運動

單膝牽伸

牽拉一側膝關節直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸,另側膝關節重複相同動作

單膝牽伸

中腰段牽伸

胸部朝地面,盡可能的前伸上體

中腰段牽伸

仰臥起坐

將足置於高位,手臂放於頸後或胸前,整個骨盆放平,抬高頭部和肩關節

仰臥起坐

腰椎間盤突出症保健操圖解(下)

骨盆提升

通過腹部和臀部肌肉使背部貼進床面

骨盆提升

後伸運動

手置於後背,使上半身離開床面,同時保持下巴收緊

後伸運動

俯臥髖關節後伸

保持膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10釐米

俯臥髖關節後伸

異側肢體伸展

保持一側膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10釐米,同時另側上肢抬高

異側肢體伸展

中藥外部施治:治療型黑膏藥外敷

十月,是一年中氣溫下降明顯的關鍵月份,天氣變化也多端,一會下雨,一會可能豔陽高照,90%的腰椎間盤突出患者對氣候變化敏感,尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時,便會出現疼痛加重的症狀,所以防治腰椎突出在秋季復發尤為重要!

平樂郭氏正骨製作的秋季貼膏,將發熱的作用調整到了適合秋季環境的狀態,為的就是讓患者更好的在秋季治療腰椎間盤突出。黑膏藥中更改了活血化淤的成分,會增加局部的血液迴圈,因此會感覺發熱,腰部暖和。貼後藥物立刻透於病灶,5-20分鐘血液迴圈開始加快,皮下溫度可正好控制在最佳的透骨溫度46度,迅速使患處所有的風,寒,濕,淤血分解散出而消失.一般3-5小時後就會消失,不會對皮膚造成任何影響。

因此,這個時候通過黑膏藥貼敷腰部,第一步就解決了氣溫帶來的“腰部受涼”。

腰椎間盤突出患者,“受涼”會影響腰部血液的迴圈,容易引起血管的痙攣,直接導致病情的加重。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,對於老腰突來說,一到秋涼時節,就會發生腰部疼痛、四肢麻木等病症,甚至會導致腰椎間盤突出症加重。

人的腰背肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加,關節的活動幅度減小,韌帶的伸展度降低,神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。

所以,秋季是防治腰椎間盤突出的關鍵時期!

黑膏藥是平樂正骨臨床使治療腰椎間盤突出的常用貼劑。貼敷感覺是:整體先涼後熱,20分鐘見效,持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適,其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛,並對患處活血化瘀,打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收,最終達到調氣血、通經絡、散寒濕,消腫痛止痛長期治療之效果。平樂郭氏正骨:lyajsw01

平樂郭氏正骨黑膏藥

寫在最後

保守療法,需要患者本身理清治療思路,不要盲目嘗試、更換。最重要的,保守療法持續時間比較長,貴在堅持二字。平樂郭氏正骨:lyajsw01。請記住,秋季是治療腰椎問題的最佳時期!

醫患合作,動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施,平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了“四自療法”,自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況,為每一位元患者制定個體化的康復自我鍛煉方法,通過醫生與患者共同參與、密切合作,堅持練習,可以收到意想不到的良好效果。

腰椎間盤突出發展趨勢圖

為什麼腰椎間盤突出症患者,先要採取保守治療

除了一種特殊情況外,所有的腰椎間盤突出症患者都適合保守治療,也都需要進行保守治療。

這種特殊情況就是巨大的椎間盤突出壓迫了馬尾神經,造成大小便功能障礙,此時我們建議患者盡可能在24小時內進行手術。

從疾病的發展來講,80%-90%的腰椎間盤突出症患者,都可以通過保守治療得到治癒,或者讓症狀長期緩解,得到非常好的改善。包括:臥床休息)、外部藥物施治、物理療法、推拿、按摩、針灸等。

長期保守治療症狀無緩解、甚至加重的患者才需要手術治療,只有10%-15%的病人需要手術治療。

保守治療,雖然將髓核恢復不到原位,但保守治療是可以緩解或消除腰椎間盤突出的症狀的。而醫學上我們所說的治癒,其實也就是將有症狀的腰椎間盤突出症轉變為無症狀的腰椎間盤突出。

腰椎突出患者,最佳睡姿

腰椎間盤突出症保守治療基礎:醫學康復鍛煉

起身運動

上半身如圖示位置,保持髖關節緊貼地面,同時保持下腰部及臀部放鬆

起身運動

單膝牽伸

牽拉一側膝關節直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸,另側膝關節重複相同動作

單膝牽伸

中腰段牽伸

胸部朝地面,盡可能的前伸上體

中腰段牽伸

仰臥起坐

將足置於高位,手臂放於頸後或胸前,整個骨盆放平,抬高頭部和肩關節

仰臥起坐

腰椎間盤突出症保健操圖解(下)

骨盆提升

通過腹部和臀部肌肉使背部貼進床面

骨盆提升

後伸運動

手置於後背,使上半身離開床面,同時保持下巴收緊

後伸運動

俯臥髖關節後伸

保持膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10釐米

俯臥髖關節後伸

異側肢體伸展

保持一側膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10釐米,同時另側上肢抬高

異側肢體伸展

中藥外部施治:治療型黑膏藥外敷

十月,是一年中氣溫下降明顯的關鍵月份,天氣變化也多端,一會下雨,一會可能豔陽高照,90%的腰椎間盤突出患者對氣候變化敏感,尤其當陰天、下雨、寒冷等天氣時,便會出現疼痛加重的症狀,所以防治腰椎突出在秋季復發尤為重要!

平樂郭氏正骨製作的秋季貼膏,將發熱的作用調整到了適合秋季環境的狀態,為的就是讓患者更好的在秋季治療腰椎間盤突出。黑膏藥中更改了活血化淤的成分,會增加局部的血液迴圈,因此會感覺發熱,腰部暖和。貼後藥物立刻透於病灶,5-20分鐘血液迴圈開始加快,皮下溫度可正好控制在最佳的透骨溫度46度,迅速使患處所有的風,寒,濕,淤血分解散出而消失.一般3-5小時後就會消失,不會對皮膚造成任何影響。

因此,這個時候通過黑膏藥貼敷腰部,第一步就解決了氣溫帶來的“腰部受涼”。

腰椎間盤突出患者,“受涼”會影響腰部血液的迴圈,容易引起血管的痙攣,直接導致病情的加重。寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,對於老腰突來說,一到秋涼時節,就會發生腰部疼痛、四肢麻木等病症,甚至會導致腰椎間盤突出症加重。

人的腰背肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會反射性地引起血管收縮、黏滯性增加,關節的活動幅度減小,韌帶的伸展度降低,神經系統對肌肉的指揮能力在沒有準備活動的情況下也會下降。

所以,秋季是防治腰椎間盤突出的關鍵時期!

黑膏藥是平樂正骨臨床使治療腰椎間盤突出的常用貼劑。貼敷感覺是:整體先涼後熱,20分鐘見效,持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適,其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛,並對患處活血化瘀,打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收,最終達到調氣血、通經絡、散寒濕,消腫痛止痛長期治療之效果。平樂郭氏正骨:lyajsw01

平樂郭氏正骨黑膏藥

寫在最後

保守療法,需要患者本身理清治療思路,不要盲目嘗試、更換。最重要的,保守療法持續時間比較長,貴在堅持二字。平樂郭氏正骨:lyajsw01。請記住,秋季是治療腰椎問題的最佳時期!

醫患合作,動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施,平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了“四自療法”,自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況,為每一位元患者制定個體化的康復自我鍛煉方法,通過醫生與患者共同參與、密切合作,堅持練習,可以收到意想不到的良好效果。

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