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警惕!出現這5個症狀,超過80%的過敏性鼻炎可發展成支氣管哮喘!

過敏性鼻炎是各種鼻炎中較常見的一種, 是由過敏導致的鼻粘膜炎症, 主要表現為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等症狀, 如果未得到正確治療, 其中相當一部分患者最終會發展為支氣管哮喘, 罹患鼻息肉、鼻竇炎、分泌性中耳炎的可能性也將大大增加。 醫學界有觀點認為:過敏性鼻炎和哮喘是“同一氣道、同一類疾病”, 往往同時存在、相伴相生, 像關係親密的倆兄弟一樣。

這是因為鼻粘膜和氣道黏膜相連, 鼻粘膜炎症如果不及時控制, 很容易發展到氣道, 使得氣道黏膜受到損害, 造成氣道炎症, 從而引起咳嗽、氣喘等哮喘症狀。

臨床實踐發現, 部分過敏性鼻炎患者會伴有哮喘發作, 而大部分哮喘患者有過敏性鼻炎的病史。 我的建議是:過敏性鼻炎與支氣管哮喘一定要雙管齊下, 同時治療。

據流行病學調查顯示:過敏性鼻炎患者中的支氣管哮喘發病率較正常人高4-20倍;正常人群中哮喘發病率約為2%~5%、近年研究表明, 70%~90%的哮喘患者伴有過敏性鼻炎;40%~50%的過敏性鼻炎伴有支氣管哮喘。 甚至有人認為當患兒出現鼻塞鼻癢、流涕、打噴嚏、喘息、夜間憋醒等症狀時, 超過80%的過敏性鼻炎可能發展成哮喘或伴有下呼吸道症狀!

那麼問題來了, 我們應該怎樣才能對付這倆相愛相殺、難纏的兩兄弟呢?

積極治療過敏性鼻炎可預防哮喘

1、過敏治療

過敏性鼻炎不僅可引發支氣管哮喘, 也常使哮喘難以控制和管理。 因此當過敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道時就應採取有效的治療措施以防止發展成支氣管哮喘。 這些治療措施包括特異性免疫治療(脫敏治療)、藥物治療(糖皮質激素、抗組胺藥、抗白三烯藥、肥大細胞膜穩定劑、抗膽鹼藥、外科手術等)。


2、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗作為一種簡單、安全、有效的治療方法, 可以改善鼻黏液纖維清除率、減輕黏膜水腫、減少炎症因數, 病發揮物理性和機械性清除作用。 鼻腔沖洗可有效清潔鼻腔, 避免吸入過敏原對鼻腔黏膜的刺激,

能調節鼻內濕度和促進鼻腔血液迴圈, 使鼻腔恢復正常生理環境, 顯著改善鼻腔症狀, 有利於支氣管哮喘的綜合治療, 使支氣管哮喘得到良好控制, 同時如果鼻腔沖洗液的濃度高還可以起到減輕鼻腔粘膜水腫的作用。

有研究顯示:支氣管哮喘患者規範治療後,

如果症狀控制不理想, 鼻腔沖洗可以改善患者哮喘控制測試(ACT)評分, 且具有統計學意義;鼻腔沖洗可作為治療兒童變應性鼻炎合併支氣管哮喘發作的輔助治療措施, 能夠有效緩解變應性鼻炎合併支氣管哮喘發作患兒的鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流涕、喘息、夜間憋醒等臨床症狀。

3、序貫療法

充分的鼻腔沖洗能夠及時清除鼻腔內過敏原等炎症因數, 而當患者出現噴嚏、閉塞、流涕(清水樣或濃樣)、頭痛、嗅覺減退等鼻炎急性發作期症狀時, 可採用2%濃度高滲生理性海水, 並持續沖洗2周, 能夠起到快速緩解的作用。 有研究顯示:高參海水鼻腔沖洗可顯著改善過敏性鼻炎症狀, 顯著減少嗜酸性粒細胞的釋放;生理性海水聯合氯雷他定治療兒童變應性鼻炎臨床有效率高達87.3%, 顯著改善患兒鼻腔黏液纖毛傳輸功能。

有急性發作期症狀消除後的緩解期,建議採用等滲生理性海水沖洗,形成高滲快速緩解+等滲日常維護的貫序治療,不僅能提高患者舒適度,還可以達到最佳治療效果。

此外,過敏性鼻炎患者應該積極的進行自我防護。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎和支氣管哮喘均是由於外界刺激引起的黏膜變態反應性炎症,累及以鼻腔黏膜為代表的上呼吸道黏膜和以支氣管黏膜為代表的下呼吸道黏膜。鼻和下呼吸道黏膜是一個相似的連續體,具有多種相同的過敏原和接觸因素。有研究表明,塵蟎、黴菌、花粉和寵物是兒童哮喘和過敏性鼻炎患者主要的吸入性過敏原。

但實際上生活中過敏原種類繁多,甚至一些過敏原較隱蔽,想要完全避免和隔絕過敏原十分困難。過敏性鼻炎患者可在過敏季節儘量減少外出,出門時佩戴口罩,日常要保持環境衛生,減少環境中塵蟎濃度。

2、適度鍛煉身體

適當鍛煉身體、充分的休息、多吃新鮮蔬菜、水果,以增強身體抵抗力也有利於防治過敏性鼻炎。

顯著改善患兒鼻腔黏液纖毛傳輸功能。

有急性發作期症狀消除後的緩解期,建議採用等滲生理性海水沖洗,形成高滲快速緩解+等滲日常維護的貫序治療,不僅能提高患者舒適度,還可以達到最佳治療效果。

此外,過敏性鼻炎患者應該積極的進行自我防護。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎和支氣管哮喘均是由於外界刺激引起的黏膜變態反應性炎症,累及以鼻腔黏膜為代表的上呼吸道黏膜和以支氣管黏膜為代表的下呼吸道黏膜。鼻和下呼吸道黏膜是一個相似的連續體,具有多種相同的過敏原和接觸因素。有研究表明,塵蟎、黴菌、花粉和寵物是兒童哮喘和過敏性鼻炎患者主要的吸入性過敏原。

但實際上生活中過敏原種類繁多,甚至一些過敏原較隱蔽,想要完全避免和隔絕過敏原十分困難。過敏性鼻炎患者可在過敏季節儘量減少外出,出門時佩戴口罩,日常要保持環境衛生,減少環境中塵蟎濃度。

2、適度鍛煉身體

適當鍛煉身體、充分的休息、多吃新鮮蔬菜、水果,以增強身體抵抗力也有利於防治過敏性鼻炎。

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