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無聲的疫情:乙肝真的這麼可怕?科學認知,正確處置很關鍵!

乙型病毒性肝炎簡稱乙肝, 是乙型肝炎病毒感染導致的以疲乏、食欲減退、厭油、肝功能異常為主, 部分病人出現黃疸等臨床表現的一類傳染病。 在我國每年約有 40 萬人死於與肝炎有關的併發症。 當前中國有 9000 萬慢性乙肝患者, 其中 2800 萬人需要治療, 700 萬人因嚴重肝臟疾病和癌症發病風險需要治療。 大部分乙肝病毒感染者卻並不瞭解自身病情, 以至於世衛組織將其稱為「無聲的疫情」。 因此必須正視現實, 科學認知, 正確處置, 方能還您健康。

容易傳染上乙肝嗎?

要想知道這個問題, 還得從乙型肝炎感染的途徑說起, 它的傳染能力其實並沒有大家想像的那麼強。

乙肝的主要傳播方式有三種:血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸。 而日常工作、擁抱、共餐、共住宿舍等一般都不會傳染乙肝。 染上乙肝必須具備兩個先決條件, 一是免疫功能低下, 而是一次性感染大量乙型肝炎病毒。

前者多發生在愛滋病, 長期血液透析的慢性腎衰患者, 由於免疫系統功能低下, 免疫監視失能。 後者多發生在輸注不安全的乙肝患者的血液。 當然這種情況現今一般不會發生(國家現已對獻血人員嚴格篩查, 嚴格管理臨床用血)。 傳染上病毒一定會得病?不是的。 90% 以上的成年人在感染乙肝病毒後, 都能通過自身成熟的免疫系統將其清除, 可能都還沒察覺到就已經痊癒了, 並且還因此獲得了保護性的抗體。

事實上, 乙肝病毒危害最大的人群當屬於嬰幼兒, 嬰幼兒免疫系統尚未發育完善。 機體免疫系統不能識別乙肝病毒, 將其視為自身成分, 一旦感染乙肝病毒, 就會在肝臟複製, 造成慢性感染而不發病,

就好像家裡來了盜賊, 而留守家裡的卻是嬰兒, 嬰兒不認識盜賊, 也沒有能力制止盜賊偷拿財物, 盜賊也不傷害嬰兒, 就沒有流血犧牲。 隨著年齡的增長, 免疫系統發育完善, 此後可能突然發病, 也可能終身攜帶。

我國現在的慢性乙肝患者一多半是母嬰傳播感染的,

往往一家中多人受染, 有著家庭聚集的特點。 國家幾十年推廣乙肝免疫免費接種, 已經使得少年兒童中慢性乙肝感染下降了 97%。 這就是按時注射乙肝疫苗的巨大意義。 同時, 通過阻斷母嬰傳播的治療, 即使是患有乙肝的夫妻, 也可以擁有自己健康的寶寶。

區別對待乙型肝炎病毒感染著

慢性乙肝患者 9000 萬!有沒有嚇了一跳?其中2800 萬需要治療, 又是怎麼回事?

在此贅述一下。 這裡的9000萬, 是指查出乙肝表面抗原陽性持續半年以上的人數。

其中一部分人, 並沒有肝炎的症狀, 肝功能、腹部超聲檢查也是正常的, 只是乙肝“大三陽”屬於完全免疫耐受者, 很可能就這麼一直平安地過下去而不發病, 也不需要服藥治療。

當然, 這些人是具有傳染性的。

另一部分人是“小三陽”、肝功能正常, 乙肝病毒不複製, 也沒有肝臟的結構、形態異常者, 屬於乙肝恢復期, 也不需要治療。

哪剩下的一部分人, 會存在活動性肝炎, 甚至肝硬化和肝癌, 就是需要治療的 2 800 萬了。 對於活動性肝炎, 必須治療, 嚴禁飲酒, 抽煙, 嚴防出現重症肝炎, 所謂重症肝炎是指肝細胞壞死, 嚴重者可能有生命危險。 長期炎症可造成肝臟纖維化、肝硬化, 甚至發展成肝細胞癌。

之所以要求乙肝攜帶者定期複查, 就是為了及時發現這個趨勢。 一旦通過肝功、影像學或活檢, 發現肝部存在進展性的損害, 就需要及時處理了, 防止病變在不知不覺中加重。

正確的處理方式

在診斷乙肝之後,過於緊張和盲目樂觀都不合適,臨床上見到過乙肝患者惶惶不可終日,恨不得吃盡天下藥物,最後反而因為代謝了太多「藥物」把肝臟累壞,實在是令人惋惜。

對於感染乙肝病毒的人來說,是否用藥、怎麼用藥,都有統一的標準,醫生會根據各項檢查結果的指標來決定後續的治療方案。不要盲目用藥。

當然也不能放任自流,堅持定期複查,聽從醫生的治療建議,該改善生活習慣的改生活習慣,該用藥的用藥。

目前對慢性乙肝抗病毒治療,只有干擾素和核苷類藥物兩種是經管理部門批准,有循證醫學證據的,其它未經證實的“秘方”謹慎謹慎,切記切記!

對付乙肝最好的辦法是什麼呢?是預防。

接種乙肝疫苗是最廉價而有效的方法,並且在接種完成後複查一下保護性抗體產生的量,有必要時可以繼續補種。

乙肝並不是恐怖的瘟疫,把它看做一種普遍的疾病。很多時候正常的工作、學習乃至生育也不會受到影響。應該正確看待這種疾病和乙肝患者,科學面對,爭取早日摘掉“乙肝大國”的帽子。

作者簡介:

在診斷乙肝之後,過於緊張和盲目樂觀都不合適,臨床上見到過乙肝患者惶惶不可終日,恨不得吃盡天下藥物,最後反而因為代謝了太多「藥物」把肝臟累壞,實在是令人惋惜。

對於感染乙肝病毒的人來說,是否用藥、怎麼用藥,都有統一的標準,醫生會根據各項檢查結果的指標來決定後續的治療方案。不要盲目用藥。

當然也不能放任自流,堅持定期複查,聽從醫生的治療建議,該改善生活習慣的改生活習慣,該用藥的用藥。

目前對慢性乙肝抗病毒治療,只有干擾素和核苷類藥物兩種是經管理部門批准,有循證醫學證據的,其它未經證實的“秘方”謹慎謹慎,切記切記!

對付乙肝最好的辦法是什麼呢?是預防。

接種乙肝疫苗是最廉價而有效的方法,並且在接種完成後複查一下保護性抗體產生的量,有必要時可以繼續補種。

乙肝並不是恐怖的瘟疫,把它看做一種普遍的疾病。很多時候正常的工作、學習乃至生育也不會受到影響。應該正確看待這種疾病和乙肝患者,科學面對,爭取早日摘掉“乙肝大國”的帽子。

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