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風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及軟組織或結締組織為主的疾病， 其中多數風濕病為自身免疫性疾病。 如：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征， 皮肌炎、系統性硬化等。 關節疼痛是風濕科最常見的症狀， 但風濕病還可以影響全身多個不同臟器， 臨床上呈現複雜多樣的症狀， 患者常常不知如何就診！
中醫描述醫生的診斷水準最高境界乃“望而知之”， 下面就介紹如何從皮膚、粘膜等表淺部位的症狀來一眼識別風濕病。
一、從皮膚異常認識風濕病
1.系統性紅斑狼瘡的典型皮疹
皮膚人體表淺的組織，
也是風濕病常常累及的部位，
一些典型皮疹可以指導診斷，
幫助患者到風濕科就診。
如下圖的皮疹在面頰對稱分佈，
通過鼻樑相連，
顏色為淡紅色或鮮紅色，
如一只蝴蝶，
故稱之為蝶形紅斑，
是系統性紅斑狼瘡的典型皮疹。
此外，
系統性紅斑狼瘡也可以影響手足，
一般呈對稱分佈。
2.皮肌炎的典型皮疹
皮肌炎是以累及皮膚和肌肉為主的自身免疫病， 嚴重者可累及肺、心等臟器， 與惡性腫瘤有明確的相關性。 對典型皮疹的識別有助於及時診斷。 其中， 眼眶周圍出現水腫性淡紫紅色斑
及掌指關節、指間關節、肘等易摩擦關節的伸側面皮疹是皮肌炎的特異性皮疹、後者又稱之為Gottron征。
此外，
皮肌炎患者也可以出現頸前V字區及頸後區的披巾征。
3.硬皮病的皮膚表現
硬皮病的皮膚早期表現皮膚水腫、繃緊、皺紋消失。
進而出現皮膚增厚變硬，
發生纖維化，
手指、手背發亮繃緊，
最終可表現為萎縮變薄、緊貼骨骼。
4.雷諾現象
雷諾現象是指在遇冷或情緒激動時出現的皮膚發白、發紫、然後變為潮紅的表現。
雷諾氏現象與多種風濕病相關，
如：硬皮病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、混合結締組織病、乾燥綜合征等，
一旦出現雷諾現象，
建議到風濕科就診，
以進一步明確診斷。
二、從口腔、粘膜表現認識風濕病
1.粘膜潰瘍
口腔潰瘍也是風濕科的常見表現， 系統性紅斑狼瘡患者常見的口腔潰瘍，
2.乾燥綜合征的口幹、眼幹
乾燥綜合征是最常見的風濕病，
以外分腺體累及為主，
1/3的嚴重者可累及血液、肺、腎等器官。
70%的患者有明顯的口幹、眼幹。
口幹表現需頻頻飲水或進幹食需水送服，
嚴重者，
由於缺少唾液的滋潤和殺菌作用，
出現牙齒的發黑、片狀脫落，
甚至出現猖獗形齲齒。
眼幹表現為淚水減少，
或眼中有異物感、容易發生眼部炎症。
此外，
成年後出現的反復腮腺腫大也是乾燥綜合征的常見表現。
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