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骨髓移植疑惑:為什麼同胞兄弟姐妹,卻配不上型?

骨髓移植是運用於治療惡性血液病的治療手段, 近期一位病友家屬提出疑問:“我家孩子, 排行老二的女孩子是急性白血病患者, 正準備移植, 但與親姐姐的配型卻不合適?這是怎麼一回事呢?”

醫者解析:“父母能生出4種基因的孩子”

在異體骨髓移植或器官移植中所說的‘配型’是指人類白細胞抗原(HLA)高解析度配型, 配型合不合適、是全合還是半合, 需要用遺傳學的知識來解釋。

每個人都有23對染色體, 假設父親的精子提供A、B兩條染色體, 母親的卵子提供C、D兩條染色體。 那麼, 根據孟德爾的遺傳規律, 他們所生的孩子將會出現AC、AD、BC、BD四種基因。

因此, 同胞兄弟姐妹就有1/4的概率配型完全相合, 這就是我們所說的“全相合”。 而人類的遺傳基因一半來自父親,

另一半來自母親, 這就造成了父母和孩子之間的染色體只有一半相吻合, 也就是我們說的“半相合”。

全合配型移植後復發率較低, 而半合配型移植由於其預處理難、費用高、排異反應重、併發症多, 效果大大不如全合配型。 如果你需要瞭解更多關於血液病科學防治知識, 不妨直接關注微信公眾號:北京血液病研究院

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