鼻飼法的常見考點

　鼻飼法的常見考點

鼻飼法是護理專業考試的一個重要考點， 也是護理操作中非常重要的技能， 因此醫時代專職教師針對鼻飼法的常見考點給大家進行了總結， 然後列舉出部分在歷年護理考試中出現的真題， 希望能夠讓考生對這一考點能夠有更加全面的認識。

鼻飼法的常見考點

1.適應症：

(1)昏迷患者。

(2)口腔疾患或口腔術後患者， 上消化道腫瘤引起吞咽困難患者。

(3)不能張口的的患者， 如破傷風患者。

(4)早產兒、病情危重者、拒絕進食者等。

2.體位：半坐位或坐位， 無法坐起者取右側臥位。

3.深度：前額髮際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離，

4.確認胃管插入胃內的方法：

(1)在胃管末端連接注射器抽吸， 能抽出胃液。

(2)置聽診器于患者胃部， 快速經胃管向胃內注入10ml空氣， 聽到氣過水聲。

(3)將胃管末端置於盛水的治療碗中， 無氣泡逸出。

5.注意事項：

(1)插入胃管約10～15cm， 需囑其做吞咽動作;若患者昏迷， 則用左手將其頭部托起， 使下頜靠近胸骨柄， 以利插管。

(2)插管過程中患者出現嗆咳、呼吸困難、紫紺等， 表示誤入氣管， 應立即拔出， 休息片刻重插。

(3)每次鼻飼前後都先用少量溫開水沖管。

(4)每次鼻飼量不得超過200ml， 溫度以38～40℃， 間隔時間大於2小時。

(5)食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌用鼻飼法。

(7)鼻飼患者每天進行2次口腔護理， 並定期更換胃管， 普通胃管每週更換一次， 矽膠胃管每月更換一次。

例題

1.長期行鼻飼飲食的病人應定期更換胃管， 矽膠胃管更換的時限是( )

A.每天一次

B.每週一次

C.每月一次

D.每兩個月一次

【答案】C

【核心考點】這題主要考察的是鼻飼患者的胃管更換時間。

2.昏迷患者， 為其插胃管至15cm時， 應採取的護理措施是( )

A.使患者頭後仰便於胃管插入

B.讓患者取右側臥位使插管順利

C.讓患者頭托起， 使下頜骨靠近胸骨柄

D.將病床床頭搖起， 使患者呈半坐臥位

【答案】C

【核心考點】這題考查的是食管解剖位置特點及插胃管的技巧。

通過上述相關考點和習題的總結， 相信大家對於鼻飼法有了更系統的認識，