國務院醫改辦主任王賀勝3月11日表示， 2017年將全面推開公立醫院的綜合改革， 全部取消藥品加成， 將為群眾節省藥品費用600億至700億元。
同時他也提到， 取消藥品加成， 破除“以藥補醫”的機制， 必須堅持公立醫院的公益性；堅持合理的利益導向和激勵機制， 調動醫務人員的積極性， 充分發揮醫務人員的主體作用。
當媒體上頻現“醫*”事件時， 人們再也不會一邊倒地去責怪醫療體制和醫生群體了， 醫生群體在一定範圍內的聯合發聲， 媒體更客觀的報導， 吃瓜群眾更理性的判斷， 帶來對醫生職業環境更多的同情和尊重。
醫生們對2017年的醫改如何預期？
“醫學界”提到：
關於2017年， 我們卻感到隱隱不安、迷茫和困惑：
我們似乎看到了“醫改的決心”， 卻看不到自身的權益如何得到保障；
我們聽到了各方“喧囂的表達”， 卻聽不到共識形成後的諒解和歡呼。
今天， 在改革的方向似乎漸漸明瞭、
在醫改的決心似乎已經下定的時候，
恰恰也是我們最為迷茫的時候——
在中國醫療的大格局中， 醫務工作者幾乎是最孱弱的一方：
我們拿著微薄的收入， 權益甚至沒有得到《勞動法》的保護；
我們犧牲自己的休息和健康， 以中國有限的醫保經費，
為全國14億人民提供了堪稱過關的醫療服務；
但是因為現有醫療體制的不足，
我們有時是天使， 收穫社會的讚美和愛護；
我們有時是魔鬼， 承受著社會的怒駡和苛責；
2017， 不管中國醫改走向何方， 請不要忽視了我們普通醫務工作者的合法權益；
——我們希望擁有合理而體面的收入、並且能夠曬給親戚和子女；
——我們希望能夠得到勞動法的保護， 從而能夠過上相對正常的生活；
——我們希望以知識份子和勞動者的身份， 得到社會公平的對待；
——我們相信， 中國醫改的成功必將依賴于醫務工作者的解放和積極性的釋放；
2017， 在迷茫之中， 我們選擇堅守救死扶傷的本職；
2017， 在懷疑之時，
他們的要求並不高。 在美國， 醫生和律師都是收入最高的專業群體， 也能得到法律的保護， 如果出現醫療事故， 會有專業協力廠商的評估， 有保險公司的賠償， 醫生本身能得到患者及社會的尊重。
在體制內待久了， 池子變了， 魚會不適應嗎？
公立醫院的醫生早已適應了每天的疲勞作戰， 看四五十個病人那是小菜， 掛上百個號也是常有的事， 他們忙得來不及上廁所， 來不及喝口水， 上夜班時責任重大， 不上夜班時， 科室領導還得24小時開機。 “中年危機”在這群人身上充分體現， 焦慮， 緊張， 缺乏運動， 沒有充分的休息， 既要應付業務， 也要應付各種行政工作。
這些醫生常常不希望自己的子女學醫， 因為實在太辛苦了， 還經常要受委屈。
另外一方面， 也有許多上進的醫生發現， 其他同事並不喜歡學習， 也有專家完全依靠自己過去的經驗， “一招鮮， 吃遍天”， 科室裡並沒有太多學習、創新、鑽研的氛圍， 尤其在中西部城市， 得過且過的並不少。 如果要去追究， 許多門診住院的檢查、開藥、治療，並非那麼精准和必要，效果也並非那麼的好。
當“以藥補醫”被去除，公立醫院改革快速推進，醫事服務費，也就是對醫生服務的定價，被明確提出，私立醫院的發展得到鼓勵，之後也許除了托底的社會醫療保障之外，商業保險公司也將更多地介入，那麼，醫生的就業環境可能發生巨大的變化，可能面臨“去行政化”趨勢，可能醫生的專業能力和診療效果將被更公平地評估，口碑好的醫生名字將更多地出現在保險公司的白名單上。
一下子變得“自由”，醫生會不適應嗎？可以確定的是，許多公立醫院已經感到不適應了，早已有某精神專科主任帶著醫生和病人“飛越瘋人院”的新聞，也聽說有的醫院領導禁止醫生跳槽，要求賠償一定的經濟損失，等等。
當人才的流動變得可能，公立醫院的壟斷就會發生變化，也會反過來倒逼公立醫院改善服務。記得某公立婦產科醫院非常有名，每天在門診大廳來往的“大肚皮”（孕婦）都人滿為患，近年來體檢和就診根本不允許用醫保卡，傳聞上到醫生下到後勤，經常到財務領錢，簽字簽到手抽筋。當優質的醫療資源不再被壟斷在公立醫院，公立醫院可能就會成為更好的“兜底保障”，而市場化過程中各家醫院將受到市場更好的考核，商業保險會保障更高標準的醫療需求。
分級診療，需要更多高水準的家庭醫生，準備好了嗎？
為了迎接變革，醫生自身必然會增加專業能力提升的緊迫感。
作為改革排頭兵的深圳，提出2017醫改將主推十個重點專案：推廣羅湖醫改模式；加強社康中心的規劃建設，做實家庭醫生服務；加強醫療衛生機構績效考核；公立醫院人事制度綜合改革試點；推進公立醫院“打包收費”改革；深化“三醫聯動”改革；轉變社會醫療保險管理模式；鼓勵社會力量辦醫；推進衛生資訊共建共用；加快謀劃健康深圳建設工作。
說到分級診療，就繞不開對專科醫生臨床技能的培養，尤其是對全科醫生（家庭醫生）的培養，在美國已經成為一個“專科”的“全科醫生”，在我國的地位並不高，他們在地段醫院工作，常常感到職業發展的迷茫，他們往往不是醫療隊伍裡最優秀的那批，但職稱晉升同樣需要寫多少科研論文，這與臨床工作關係並不是最密切。
而臨床工作的水準，本該是醫生最核心的部分。從孫中山先生推動建立協和醫院，引入住院醫規範化培訓制度，到建國後該制度的取消，再到近些年的重啟，可以看到國家對醫生臨床能力的關注逐年加強。
雲南省於2006年7月，以昆明醫學院第二附屬醫院為試點醫院，就開始了3+2，共5年的住院醫師規範化培養。
從2009年09月開始天津有試點醫院，開始進行為期3年的規範化
2013年12月31日，國家衛生計生委等七部門聯合出臺了《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》，要求到2015年，各省（區、市）須全面啟動住院醫師規範化培訓工作；到2020年，基本建立住院醫師規範化培訓制度，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師，全部接受住院醫師規範化培訓。
2014年2月13日，建立國家住院醫師規範化培訓制度工作會議在上海召開，這標誌著我國住院醫師規範化培訓制度建設正式啟動。
然而，看上去這麼好的事情，醫生們卻抱怨重重。在住院醫規培期間，他們沒有正式的醫院編制，收入少了很多，不少吐槽者感到很虧，長進不大。
既然規範化培訓近年才正式啟動，當然其內容和形式、水準都在探索過程中，但規範化培訓制度的重啟一定是醫療體制改革的強心針，也給普羅大眾帶來希望。如何做得更好，仍值得不斷嘗試。
當家庭醫生（全科醫生）的培訓、晉升、發展、服務規範等都被細化，社區裡的家庭就會得到許多實惠。除了一般的諮詢服務外，患者出院回社區後的隨訪將變得非常簡便，就不必等到疾病復發返回醫院，疾病復發的頻率也將隨著健康管理的加強而降低。
“同盟軍”的崛起
隨著互聯網的發展，遠端醫療、線上教育等成為可能。醫療系統內外的“同盟軍”一個個崛起，為醫院、醫生、患者提供更多機會，方便人們獲取資訊，實現醫患的網上對接。像春雨醫生、丁香園、健康界、醫學論壇網、動脈網、微醫、好大夫等。他們目前主要在滿足患者在國內尋找醫生的需求，以及給醫生們提供業界資訊交流的平臺。
小編曾經使用過好大夫和微醫、平安APP私人醫生，發現許多人並不重視發病前的諮詢，而把重點都放在網上預約掛號上，以及診療後與自己醫生在平臺上的資訊溝通。這樣的功能顯得有些單薄。
而醫盟網、醫療資訊化聯盟，目前也側重於資訊的溝通。WORLD CARE（沃迪康）則是美國醫療聯盟體系，據他們自己稱，美方成員包括波士頓兒童醫院、梅奧診所等，旨在發展“即時遠程醫療、赴美就醫”。
醫生提升能力緊迫需求的解決方案，除了現行各地的規範化培訓之外，也有跨中美兩國的遠端教育平臺正在崛起，目前跨中美兩國的美中心理文化學會通過“線上精神健康大學”，對國內精神科醫生、心理諮詢師、社工、老師進行臨床精神醫學和諮詢心理學培訓，已擴大到全科醫學和神經內科醫學領域，通過美國名醫的“遠端會診”，既令患者得到遠端醫療的福利，又教醫生如何與患者溝通，如何把患者當作“全人”（身心合一，不頭痛醫頭腳痛醫腳）來診斷和干預。據說全國現有100家以上的醫院與其合作，護理、婦兒等醫學專科也頗感興趣，顯然，其醫學教育模式是基於“生物-心理-社會”的現代循證醫學理念，強調“全人健康”。
相信隨著醫療改革的推進，醫生們通過調整觀念，強化自身能力，在未來5到10年內，就可能迎來不同的工作狀態和生活狀態。
夏雅俐，心理諮詢師，有3000小時以上心理諮詢經驗，包括親子、職場、婚戀、情緒等問題諮詢。參與翻譯出版DSM-5美國精神醫學專業系列書，主譯《理解DSM-5》（北京大學出版社），為普通諮詢師、老師和家長提供專業知識。著作《從學校到職場的60個規則》（交通大學出版社），並在美國精神科醫生、心理學家張道龍教授帶領下寫作《整合式短程心理諮詢案例集》的職場篇和情感篇兩本書，擬於2017年5月出版。 許多門診住院的檢查、開藥、治療，並非那麼精准和必要，效果也並非那麼的好。
當“以藥補醫”被去除，公立醫院改革快速推進，醫事服務費，也就是對醫生服務的定價，被明確提出，私立醫院的發展得到鼓勵，之後也許除了托底的社會醫療保障之外，商業保險公司也將更多地介入，那麼，醫生的就業環境可能發生巨大的變化，可能面臨“去行政化”趨勢，可能醫生的專業能力和診療效果將被更公平地評估，口碑好的醫生名字將更多地出現在保險公司的白名單上。
一下子變得“自由”，醫生會不適應嗎？可以確定的是，許多公立醫院已經感到不適應了，早已有某精神專科主任帶著醫生和病人“飛越瘋人院”的新聞，也聽說有的醫院領導禁止醫生跳槽，要求賠償一定的經濟損失，等等。
當人才的流動變得可能，公立醫院的壟斷就會發生變化，也會反過來倒逼公立醫院改善服務。記得某公立婦產科醫院非常有名，每天在門診大廳來往的“大肚皮”（孕婦）都人滿為患，近年來體檢和就診根本不允許用醫保卡，傳聞上到醫生下到後勤，經常到財務領錢，簽字簽到手抽筋。當優質的醫療資源不再被壟斷在公立醫院，公立醫院可能就會成為更好的“兜底保障”，而市場化過程中各家醫院將受到市場更好的考核，商業保險會保障更高標準的醫療需求。
分級診療，需要更多高水準的家庭醫生，準備好了嗎？
為了迎接變革，醫生自身必然會增加專業能力提升的緊迫感。
作為改革排頭兵的深圳，提出2017醫改將主推十個重點專案：推廣羅湖醫改模式；加強社康中心的規劃建設，做實家庭醫生服務；加強醫療衛生機構績效考核；公立醫院人事制度綜合改革試點；推進公立醫院“打包收費”改革；深化“三醫聯動”改革；轉變社會醫療保險管理模式；鼓勵社會力量辦醫；推進衛生資訊共建共用；加快謀劃健康深圳建設工作。
說到分級診療，就繞不開對專科醫生臨床技能的培養，尤其是對全科醫生（家庭醫生）的培養，在美國已經成為一個“專科”的“全科醫生”，在我國的地位並不高，他們在地段醫院工作，常常感到職業發展的迷茫，他們往往不是醫療隊伍裡最優秀的那批，但職稱晉升同樣需要寫多少科研論文，這與臨床工作關係並不是最密切。
而臨床工作的水準，本該是醫生最核心的部分。從孫中山先生推動建立協和醫院，引入住院醫規範化培訓制度，到建國後該制度的取消，再到近些年的重啟，可以看到國家對醫生臨床能力的關注逐年加強。
雲南省於2006年7月，以昆明醫學院第二附屬醫院為試點醫院，就開始了3+2，共5年的住院醫師規範化培養。
從2009年09月開始天津有試點醫院，開始進行為期3年的規範化
2013年12月31日，國家衛生計生委等七部門聯合出臺了《關於建立住院醫師規範化培訓制度的指導意見》，要求到2015年，各省（區、市）須全面啟動住院醫師規範化培訓工作；到2020年，基本建立住院醫師規範化培訓制度，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷臨床醫師，全部接受住院醫師規範化培訓。
2014年2月13日，建立國家住院醫師規範化培訓制度工作會議在上海召開，這標誌著我國住院醫師規範化培訓制度建設正式啟動。
然而，看上去這麼好的事情，醫生們卻抱怨重重。在住院醫規培期間，他們沒有正式的醫院編制，收入少了很多，不少吐槽者感到很虧，長進不大。
既然規範化培訓近年才正式啟動，當然其內容和形式、水準都在探索過程中，但規範化培訓制度的重啟一定是醫療體制改革的強心針，也給普羅大眾帶來希望。如何做得更好，仍值得不斷嘗試。
當家庭醫生（全科醫生）的培訓、晉升、發展、服務規範等都被細化，社區裡的家庭就會得到許多實惠。除了一般的諮詢服務外，患者出院回社區後的隨訪將變得非常簡便，就不必等到疾病復發返回醫院，疾病復發的頻率也將隨著健康管理的加強而降低。
“同盟軍”的崛起
隨著互聯網的發展，遠端醫療、線上教育等成為可能。醫療系統內外的“同盟軍”一個個崛起，為醫院、醫生、患者提供更多機會，方便人們獲取資訊，實現醫患的網上對接。像春雨醫生、丁香園、健康界、醫學論壇網、動脈網、微醫、好大夫等。他們目前主要在滿足患者在國內尋找醫生的需求，以及給醫生們提供業界資訊交流的平臺。
小編曾經使用過好大夫和微醫、平安APP私人醫生，發現許多人並不重視發病前的諮詢，而把重點都放在網上預約掛號上，以及診療後與自己醫生在平臺上的資訊溝通。這樣的功能顯得有些單薄。
而醫盟網、醫療資訊化聯盟，目前也側重於資訊的溝通。WORLD CARE（沃迪康）則是美國醫療聯盟體系，據他們自己稱，美方成員包括波士頓兒童醫院、梅奧診所等，旨在發展“即時遠程醫療、赴美就醫”。
醫生提升能力緊迫需求的解決方案，除了現行各地的規範化培訓之外，也有跨中美兩國的遠端教育平臺正在崛起，目前跨中美兩國的美中心理文化學會通過“線上精神健康大學”，對國內精神科醫生、心理諮詢師、社工、老師進行臨床精神醫學和諮詢心理學培訓，已擴大到全科醫學和神經內科醫學領域，通過美國名醫的“遠端會診”，既令患者得到遠端醫療的福利，又教醫生如何與患者溝通，如何把患者當作“全人”（身心合一，不頭痛醫頭腳痛醫腳）來診斷和干預。據說全國現有100家以上的醫院與其合作，護理、婦兒等醫學專科也頗感興趣，顯然，其醫學教育模式是基於“生物-心理-社會”的現代循證醫學理念，強調“全人健康”。
相信隨著醫療改革的推進，醫生們通過調整觀念，強化自身能力，在未來5到10年內，就可能迎來不同的工作狀態和生活狀態。
夏雅俐，心理諮詢師，有3000小時以上心理諮詢經驗，包括親子、職場、婚戀、情緒等問題諮詢。參與翻譯出版DSM-5美國精神醫學專業系列書，主譯《理解DSM-5》（北京大學出版社），為普通諮詢師、老師和家長提供專業知識。著作《從學校到職場的60個規則》（交通大學出版社），並在美國精神科醫生、心理學家張道龍教授帶領下寫作《整合式短程心理諮詢案例集》的職場篇和情感篇兩本書，擬於2017年5月出版。