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您是否會發愁,用藥“一日三次”是不是隨三餐吃?

作者:廣東省藥學會 廣州市胸科醫院 劉麗秀

區別


生病了, 醫生開藥並叮囑:“這藥一日三次!”看著手中的藥片, 您是否會發愁, “一日三次”是不是隨著一日三餐的時候吃呢?其實一日三次和一日三餐還真有很多區別, 要根據不同的藥物區別對待。


服藥時間大有講究, 選擇合適的用藥時間既可提高療效, 又可減少藥品不良反應的發生。 藥物的半衰期是決定西藥服藥時間的主要因素。 藥品一天分成幾次服, 最大的原因就是要保證體內穩定、有效的藥物濃度, 才能充分發揮藥物的作用。 在基礎條件一致的情況下, 藥物的間隔時間相對較為平均, 藥物的濃度就趨於穩定。


這一點對於抗菌藥物尤為重要。 因為抗菌藥物要達到殺滅細菌的效果, 則需要血液內及病變部位的藥物濃度保持在一定水準。 如果按照大多數人的吃法習慣, 早上8點、中午12點、晚上6點的吃飯時間服藥, 間隔時間分別是4小時、6小時、14小時。 這樣白天的血藥濃度高, 而夜晚又達不到治療濃度, 很容易造成細菌耐藥, 本來有效的藥物也會減效甚至失效。 所以藥物服藥方法一日三次一般指的是每隔8小時服一次, 為了保證血液濃度的穩定,

建議早上7點, 下午3點, 晚上11點服用藥物, 這樣既不會打亂原有的生活規律, 也不用半夜起來服藥。 如果嚴格做到8小時服用一次有困難, 也應使服藥間隔盡可能均衡。 除了抗菌藥物外, 對血藥濃度穩定要求較高的抗癲癇藥、治療震顫麻痹藥、止痛藥、治療甲亢的藥物等也應使服藥間隔盡可能均衡。

但是


有些藥物的服用方法確實是一日三次跟著一日三餐進行的, 比如降糖藥。 因為只有用餐後血糖才會升高, 如果每隔8小時服一次, 那是起不到治療效果的, 所以降糖藥一日三次隨著三餐服藥還是很有必要的。 同樣照一日三餐時間服用的藥物還有調脂藥、胃藥等。

由此可見, 平時我們習以為常的用藥習慣存在不少誤區, 用藥無小事, “一日三次”和“一日三餐”有門道, 服藥時間別小瞧, 把藥吃對點, 健康生活好一點。

一審專家:廣東省藥學會 廣州市胸科醫院 鐘洪蘭

二審專家:廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄

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