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中醫執業醫師針灸學考點:手陽明大腸經穴

1.經脈循行

《靈樞·經脈》:大腸手陽明之脈, 起於大指次指之端, 循指上廉, 出合穀兩骨之間, 上入兩筋之中, 循臂上廉, 入肘外廉, 上臑外前廉, 上肩, 出髃骨之前廉, 上出於柱骨之會上, 下入缺盆, 絡肺, 下膈, 屬大腸。 其支者:從缺盆上頸, 貫頰, 入下齒中;還出挾口, 交人中——左之右、右之左, 上挾鼻孔。

2.主治概要

本經穴位主治頭面、五官、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病及經脈循行部位的其他病証。

3.常用腧穴的定位和主治要點

手陽明大腸經腧穴

商陽

食指橈側指甲根角旁0.1寸

1五官疾患(齒痛、咽喉腫痛)

2熱證急證(熱病、昏迷)

商陽五熱急

山羊無熱急

井穴

合穀

手背第1、2間,

第2掌骨橈側中點處

1頭面五官諸疾(頭痛、目赤腫痛、牙疼、鼻衄, 耳聾、口眼歪斜)

2外感(發熱惡寒)

3熱病(無汗或有汗)

4婦產科病(經閉、滯產)

合谷產婦頭面五官熱汗, 是外感風寒?

何故產婦頭面五官熱汗, 是外感風寒?

原穴

陽溪

在腕背橫紋橈側, 手拇指向上翹起時, 當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷處

1. 頭面五官諸疾(頭痛、目赤腫痛、耳聾)

2. 手腕痛

經穴

偏曆

屈肘, 在前臂背面橈側, 當陽溪穴與曲池穴連線上, 腕橫紋上3寸

1五官疾患(耳鳴、鼻衄)

2手臂酸痛

3腹部脹滿

4水腫

絡穴

手三裡

陽溪與曲池連線上,

肘橫紋下2寸

1上肢病證(手臂無力、上肢不遂)

2腹痛、腹瀉

3齒痛, 頰腫

手裡上緊, 腹齒頰

手裡上緊, 扶持家

曲池

屈肘成直角,

在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點

1上肢病證(手臂腫痛, 上肢不遂)

2熱病

3高血壓

4癲狂

5腸胃病(腹痛吐瀉)

5五官熱性病(咽喉腫痛, 齒痛, 目赤腫痛)

6皮膚外科(癮疹, 濕疹, 瘰鬁)

曲池上, 洗五官皮膚, 清腸胃, 壓狂熱

去池上, 洗五官皮膚, 清腸胃, 壓狂熱

合穴

肩髃

肩峰與肱骨大結節之間;

三角肌肉上部中央,

上臂平舉肩峰前下方凹陷處

1肩上肢病證(肘臂酸痛, 上肢不遂)

2癮疹

肩髃蹲上癮

監獄蹲上癮

扶突

喉結旁3寸, 在頸外側當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間

1咽喉病證(咽喉腫痛, 暴喑)

2癭氣, 瘰鬁

3咳嗽氣喘

4頸部手術針麻穴

迎香

鼻翼外緣中點旁開0.5寸,

鼻唇溝中

1局部病證(鼻塞, 鼻衄, 口眼歪斜)

2膽道蛔蟲症

迎香局部膽道

影響局部膽道

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