提到糖尿病併發症， 你會想到心、腦、腎、眼、腳， 您還不知道糖尿病會傷骨頭吧。
研究顯示， 糖尿病患者骨質疏鬆的發病率是普通人群的2.5倍， 糖尿病病友更容易發生脆性骨折， 增加致殘、致死率， 加重了糖尿病患者治療和康復的困難。 危害太大了。
如何預防糖尿病性骨質疏鬆呢?
什麼是糖尿病性骨質疏鬆症
糖尿病性骨質疏鬆症， 是指糖尿病併發單位體積內骨量減少、骨組織顯微結構異常、骨強度降低和骨脆性增加的全身代謝性疾病， 是糖尿病在骨骼系統的重要併發症之一， 也是致殘率最高的疾病。
該病早期， 病人常無明顯症狀， 隨著病程進展， 會逐漸出現腰背部疼痛、駝背畸形、身高變矮、四肢無力、小腿抽筋， 嚴重者可出現自發性骨折或在輕微外力作用下(如咳嗽、打噴嚏、彎腰、負重、擠壓、跌倒等)發生骨折， 骨折部位以胸腰椎、髖部、前臂遠端、肱骨近端等處最為多見。
測測你會發生骨質疏鬆嗎
糖尿病性骨質疏鬆的10個危險因素：有糖尿病腎病、有糖尿病視網膜病變、血磷高、血肌酐高、尿微量白蛋白與肌酐比值高、同型半胱氨酸高、病程長、空腹血糖高、餐後血糖高、糖化血紅蛋白高。
這些危險因素你有嗎?如果有， 你就是糖尿病骨質疏鬆的高危人群。
高血糖是糖尿病性骨質疏鬆症發生的主要危險因素;
視網膜病變和糖尿病腎病是促進骨質疏鬆發生和發展的兩種微血管病變;
血漿同型半胱氨酸水準是2型糖尿病大血管病變的獨立危險因素， 也是骨質疏鬆的危險因素。
然而， 肥胖是骨質疏鬆的保護因素， 研究表明， 體重增加對股骨皮質骨起正性作用， 高體重指數增加骨組織承受的負荷，
因此， 糖尿病病友保持健康體重， 別讓自己太瘦， 要知道微胖的人更不容易發生骨質疏鬆哦。
如何預防糖尿病性骨質疏鬆症
1.綜合管理糖尿病：早期治療糖尿病， 控制血糖， 維持理想體重， 減少或延緩糖尿病微血管併發症， 可減少骨質疏鬆發生的危險， 防止骨折， 提高糖尿病患者的生活品質。
2.加強篩查， 避免漏診：加強糖尿病患者微血管併發症篩查和骨密度監測， 早期發現、早期診斷、早期治療骨質疏鬆症， 顯得尤為重要。
3.生活方式干預：練習金雞獨立， 做跳躍運動、負重運動， 每天保證半斤牛奶， 每天曬太陽， 均是有助於預防骨質疏鬆的有效辦法。
總之， 糖友朋友要行動起來， 管理好糖尿病，
Action Now!
作者：周斌 常州市武進人民醫院內分泌科副主任醫師
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