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許多肝病患者住院和門診後經常會做“肝功能”檢查, “肝功能”包括哪些項目, 如何理解“肝功能”化驗單呢?請您花費5分鐘時間, 仔細閱讀下面的內容, 就能明白“肝功能”檢查的意義。
1、轉氨酶:
轉氨酶在人體來源較多, 除了肝臟可以產生外, 其他如心臟、大腦、肺、肌肉、腎臟都會有轉氨酶產生, 所以轉氨酶升高, 一定要明確是不是肝臟病引起的。
如果患者以往有乙肝病毒、丙肝病毒感染或脂肪肝、酒精肝, 或有明顯的肝炎症狀體征, 或結合膽紅素、白蛋白、肝臟B超結果等也有明顯異常, 則考慮為肝臟炎症所致轉氨酶升高。 通常普通肝病患者, 轉氨酶升高以ALT為主, 而酒精性肝炎患者則往往以AST為主。
2、膽紅素
包括兩種, 間接膽紅素和直接膽紅素, 兩者之和稱為總膽紅素。
間接膽紅素多來源於衰老的紅細胞, 所以單純間接膽紅素升高要考慮溶血所致, 往往沒有肝臟疾病。
肝臟疾病患者, 往往兩種膽紅素升高, 原因是原材料(間接膽紅素)充足, 但工廠(肝臟)加工能力下降, 則會導致間接膽紅素升高;
對於肝臟炎症而言, 間接膽紅素和直接膽紅素之和(總膽紅素)是評價肝損重要的指標,
3、白蛋白和球蛋白
白蛋白是由肝臟合成, 肝臟功能受損時, 白蛋白合成減少, 但白蛋白在人體內停留時間較長, 所以在慢性肝病(尤其肝硬化)或肝損傷較重患者中, 白蛋白才會明顯下降。 當身體有慢性炎症時(不僅限於慢性肝炎), 球蛋白會升高。
4、γ-穀氨醯轉肽酶
人體內腎臟最多, 其次為胰和肝, 正常人血清中γ-穀氨醯轉肽酶主要來自肝臟。 對於肝臟疾病而言, γ-穀氨醯轉肽酶升高往往提示:1)膽汁淤積, 2)酒精性肝病, 3)原發性肝癌, 4)原發性膽汁性肝硬化。
5、鹼性磷酸酶
鹼性磷酸酶廣泛分佈於人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織。 鹼性磷酸酶升高往往提示相關臟器疾病。 對於肝臟而言, 常提示膽汁淤積, 肝硬化, 膽管惡性疾病等。
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