“蠶豆病”，哪些藥物碰不得？

作者：廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 方健

蠶豆病簡介

蠶豆病俗稱胡豆黃或蠶豆黃， 是一種遺傳性疾病， 多發于兒童， 患者在進食蠶豆、蠶豆製品或接觸蠶豆花粉、或者使用一些藥物後出現急性溶血(血液中紅細胞破裂)， 臨床表現主要為皮膚黃， 貧血， 尿液暗紅色、茶色或醬油色等現象。 我國則以長江以南各省發生率高， 其中廣東、廣西、 海南發病率最高。

面對蠶豆病， 我們能做得是：推廣產前的基因篩查， 嚴重新生兒黃疸等等有此病臨床表現的人群更應當及早進行基因篩查， 並且知道哪些食物和藥物碰不得！只要預防得當， 大部分蠶豆病朋友可以終身不發病。

蠶豆病， 哪些藥物碰不得？ 蠶豆病患者最好能隨身攜帶禁忌藥物卡， 記錄能夠誘發疾病發作的氧化性藥物， 其中包括禁用藥物， 慎用藥物（避免使用， 病情緊急無其它藥物替代時仍可使用），

可能誘發的藥物（不確定， 儘量避免使用）。 這裡列舉常見藥物如下：蠶豆病禁忌藥物：抗瘧疾藥物：伯氨喹；奎寧解毒藥：二巰丙醇蠶豆病慎用藥物：抗生素：磺胺類藥物中的複方新諾明、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶；喹諾酮類藥物中的依諾沙星；硝基呋喃類藥物中的呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。 維生素：維生素 C、維生素 K解熱鎮痛藥：撲熱息痛（又名對乙醯氨基酚， 商品名如泰諾林）抗痛風藥物：丙磺舒抗腫瘤藥：阿黴素氰化物解毒劑：亞甲藍抗結核藥：對氨基水楊素酸其它可能誘發蠶豆病的藥物：抗生素：喹諾酮類藥物如環丙沙星、莫西沙星、諾氟沙星等；氯黴素解熱鎮痛藥：阿司匹林、安乃近、保泰松口服降糖藥：格列本脲抗組胺藥：苯海拉明抗痛風藥：秋水仙堿心血管藥：多巴胺、普魯卡因胺、奎尼丁抗結核藥：異煙肼抗震顫麻痹藥：苯海索抗瘧疾藥：氯喹抗腫瘤藥：多柔比星其它類：黃連素、精氨酸、對氨基苯甲酸、龍膽紫溫馨提示蠶豆病患者朋友在食物方面切記要忌口蠶豆以及蠶豆製品， 樟腦丸或臭丸也能誘發蠶豆病發作， 因此也要避免接觸樟腦丸或臭丸， 儘量不穿用樟腦丸儲存的衣物。 目前尚無證據表明食用除蠶豆以外的其他豆類可引起蠶豆病， 因此諸如黃豆或豆腐類美食仍然可以享受。

審稿人：廣東省藥學會 廣州市花都區人民醫院 羅崇彬

以上為“藥品安全合作聯盟”志願者的原創作品， 如若轉載請注明作者和來源！

【藥盾公益】官方公眾號（PSMChina）以中國非處方藥物協會、中國藥學會， 中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟， 廣匯資源， 凝聚力量， 促進公眾用藥安全。