老年癡呆最初有什麼症狀呢，老年癡呆最初徵兆從失憶開始,這期的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話,做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了，與此同時,思維分析,判斷能力,視空間辨別功能,計算能力等也有所降低。
記憶障礙為老年性癡呆的初發症狀，既有遺忘又有健忘，遺忘是指記住新知識的缺陷,與皮質功能障礙有關，健忘是指遠記憶缺陷,即回憶過去已經記住資訊的能力低下,與皮質下功能障礙有關，最初出現的是近記憶力受損,隨之遠記憶力也受到損害最終遠近記憶力均有障礙，認知障礙是指掌握和運用知識的能力，包括語言和非語言技能,記住新知識的能力和從豐富的知識庫中追憶知識的能力，認知功能障礙對診斷癡呆有決定意義，發生非語言的認知機能障礙比出現言語障礙的速度更快,時間更早，在AD的早期就可出現失算,判斷立差,概括能力喪失,注意力分散,左右失認且隨病情發展愈益明顯。
視空間技能障礙,失認及失用在AD的早期視空間技能即受損,比其他類型癡呆的視空間障礙嚴重，如不能臨摹圖形,不能做結構性作業,連線測驗和擺積木,拼圖等，近三分之一的AD患者有視覺失認,面貌失認,體象障礙,視空間失認,地理失定向等,並隨病情進展而加重，AD患者可出現多種失用：結構失用,穿衣失用,意念運動性失用,意念性失用,步行失用,失用性失寫等。