先天性腦癱即先天性腦性癱瘓,指由於出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合症,先天性腦癱患兒不僅會出現運動功能方面的障礙,還會出現姿勢障礙、語言障礙以及智力障礙等的表現。那麼先天性腦癱要準確診斷需要哪些檢測工具輔助呢?
影像學檢查能提供腦病理改變的證據,也有助於腦癱病因的診斷和預後判斷。新生兒頭顱B超可在床旁進行,能夠容易地發現腦室旁白質軟化、顱內出血等病變。頭部MRI對顯示精細的腦結構異常優於頭顱CT,但頭顱CT對顯示鈣化更清楚。有癲癇發作者需做腦電圖檢查。疑有視聽覺障礙者可做視覺和聽覺誘發電位及聽力檢查。腦性癱瘓的診斷主要基於病史及神經系統檢查。典型的腦性癱瘓多具有運動發育落後、姿勢異常、中樞性運動障礙的體征等。詢問孕期、圍產期、新生兒期異常病史可能提示腦癱的病因。影像學檢查可能發現腦損傷的證據。腦性癱瘓需除外遺傳代謝與神經變性病。
而腦癱兒的運動功能障礙可以通過評估法診斷出來,腦性癱瘓的早期常缺乏特異性體征,與一般的運動發育遲緩難於區別,甚至在早期沒有明顯的運動發育遲緩。自發性全身運動品質評估是近幾年發展出的評估方法。GMs是未成熟腦時期獨特的運動形式,從胎兒至足月後4月均存在。研究顯示,GMs的數量與運動發育沒有直接關聯,GMs品質才是腦損傷的重要指標。持久的、痙攣-同步型GMs能準確預測腦性癱瘓。在健康小嬰兒中常一過性出現一種小幅度的舞蹈樣運動,稱為不安寧運動。在矯正年齡6周後開始出現,9-12周最顯著,在14-20周減退直至消失。不安寧運動缺乏高度提示神經系統異常,也是腦癱的早期徵象。
溫馨提示:通過對先天性腦癱診斷的認識瞭解,希望先天性腦癱疾病的患者一定要找專業的醫生,還需要通過專業檢測工具。希望患兒家長們找專業的腦癱疾病進行檢測。