卵圓孔是胎兒發育的必須通道,是其與母親血液交流以提供發育所需營養和氧氣的必要場所。一般嬰兒出生1年內閉合,若然嬰兒3歲是卵圓孔仍然未閉,即稱為“卵圓孔未閉”。雖說卵圓孔未閉本身不會對人體產生較大影響,但其身為最常見的先天性心臟異常,對心臟疾病有較大關係。
一、“無關緊要”?
卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心臟異常,在正常人群中約4人中即可檢出1人患有此病。長期以來人們認為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流,對心臟的血流動力學並無影響,因而認為“無關緊要”。
二、引發病症
1、腦缺血
卵圓孔未閉無分流時對人體是沒有影響的,但出現明顯分流時會引起血流動力學的改變。卵圓孔未閉有可能引起不明原因的腦缺血,其病理機制為腦的矛盾栓塞,即靜脈系統的栓子通過動靜脈系統之間的異常通道進入動脈系統,造成動脈系統栓塞。
2、減壓病
潛水夫的減壓病就是由氣栓通過卵圓孔進入左心動脈系統引起的。
3、脂肪栓子
手術後形成脂肪栓子,脂肪栓塞造成神經功能障礙。
4、低氧血症
當有右心梗死,心包積液和嚴重的三尖瓣反流等情況時,由於右心的壓力增高導致更多的右到左的分流,由於低含氧量的血流進入左心,出現呼吸困難、頭昏眼花的症狀。
5、偏頭痛
科學研究發現,有先兆的偏頭痛病人患卵圓孔未閉的機會是正常人的2倍多,其安靜狀態下發生右向左分流的情況遠高於無偏頭痛的卵圓孔未閉。卵圓孔未閉患者發生偏頭痛的具體機制尚不明了,有人認為可能和靜脈血中某種物質流入動脈系統到達腦部有關。所以如果患了偏頭痛,再進一步檢查是否患了卵圓孔未閉是非常必要的。