好多女性慢性腎功能患者擔心能不能生育,這個問題困擾著好多女性患者。針對這個問題,以下作了詳細介紹。 慢性腎衰竭是由各種原發性腎臟疾病或繼發於其他疾病引起的腎臟進行性損傷和腎功能的逐漸惡化。當腎臟功能損害發展到不能維持機體的內環境平衡時,便會導致身體內毒性代謝產物的積蓄、水及電解質和酸堿平衡紊亂,而出現一系列的臨床綜合症狀。針對不同的病情,患者能否生育,以下作了介紹。
一、慢性腎衰竭伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕後約有75%的患者併發重度妊娠高血綜合征,早產及死胎發生率極高。當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合征時,引起先兆子癇和子癇,此時血壓上升很高並伴有頭痛、眼花、噁心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負擔。
二、慢性腎衰竭如果腎功能未恢復正常者,尿蛋白量增多,血中尿素氮或肌酐升高,要預防發生腎功能衰竭。這樣的患者,不宜懷孕。
三、患慢性腎衰竭的婦女,如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量,且一段時間的穩定期,可以懷孕。但應注意休息,增加營養,多吃含有蛋白質的食物,補充足量維生素,飲食宜淡,不宜過鹹。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產前檢查都要察視浮腫、體重增加情況,測血壓,檢查尿蛋白等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強保健,精心監護,妊娠結局一般是良好的。
專家提醒,腎衰竭孕婦如有浮腫、血壓升高等問題,防止鈉水瀦留造成心力衰竭等。同時,這些孕婦還要補充蛋白質和人體必需的氨基酸,以糾正低蛋白血症。如果血壓控制不好,還需要在醫生指導下選用對腎血流量無明顯影響的降壓藥。相反,慶大黴素、鏈黴素、卡這黴素、磺胺類藥、阿司匹林等可能對腎臟造成損害的藥,儘量避免使用。