結腸癌不只是單一的一種，當它發生在不同的部位，也就會產生不同的結腸癌的症狀。其原因是整個結腸以橫結腸中部為界，分為右半結腸和左半結腸兩個部分，此兩部癌腫的臨床表現確各有其特點。下面就是不同部位結腸癌的症狀表現：
右半結腸癌 右半結腸腔粗大，腸內糞便為液狀，這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌，很少環狀狹窄，故不常發生梗阻。
1.腹痛不適 約75%的結腸癌病人有腹部不適或隱痛，初為間歇性，後轉為持續性，常位於右下腹部，很象慢性闌尾炎發作。
2.大便改變 早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多，與癌腫潰瘍形成有關。待腫瘤體積增大，影響糞便通過，可交替出現腹瀉與便秘。
3.腹塊 就診時半數以上結腸癌病人可發現腹塊。這種腫塊可能就是癌腫本身，也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。
4.貧血和惡液質 約30%的病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血，並有體重減輕、四肢無力，甚至全身惡液質現象。
左半結腸癌 左半結腸腸腔較細，腸內糞便由於水分被吸收變得幹硬。左半結腸癌多數為浸潤型，常引起環狀狹窄，故臨床表現主要為急、慢性腸梗阻。
1.腹部絞痛 是癌腫伴發腸梗阻的主要表現梗阻可突發，出現腹部絞痛，伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻;慢性梗阻時則表現為腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液，部分性腸梗阻有時持續數月才轉變成完全性腸梗阻。
2.排便困難 半數結腸癌病人有此症狀，隨著病程的進展，便秘情況愈見嚴重。
3.糞便帶血或粘液 由於左半結腸中的糞便漸趨成形，血液和粘液不與糞便相混，約25%結腸癌患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液。
認識到兩種不同的結腸癌的症狀，讓結腸癌在我們的腦海中就有了更清楚的形象。