過敏性紫癜腎炎是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多器官，其腎外損害的症狀表現如下：
皮膚損害
大多數患者以皮膚紫癜為首發症，常發生在四肢遠端伸側、臀部及下腹部，多呈對稱性分佈，皮損大小不等，為出血性斑點，稍突出皮膚，可融合成片，有癢感，不痛;可有一次至多次復發，也可分批出現;1～2周後逐漸消退，也有4～6周延緩消退者。
胃腸道症狀
部分患者有胃腸道症狀，以腹部不定位絞痛為多見。體檢腹部有壓痛，一般無腹肌緊張或反跳痛，伴有噁心、嘔吐，常有胃腸道出血，腸段水腫、出血或僵硬，可形成腸套疊，腸穿孔，臨床表現為嘔血或黑便。
關節損害
另有部分患者有關節損害的症狀，表現為關節周圍觸痛和腫脹，但無紅、熱，不發生畸形。多發生在較大關節，如膝、踝關節，其次為腕和手指關節。
其他症狀
半數患者于發病前1～3周有上呼吸道感染，可出現低熱、全身不適。患者偶爾發生鼻出血或咯血，神經系統受累表現為頭痛、行為異常及抽搐等。