得了三叉神經痛怎麼治療

三叉神經是支配頜面部感覺與運動功能的第V對腦神經,在面部有三個分支,即三叉神經眼支(第一支)、上頜支(第二支)和下頜支(第三支),分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之間、口裂以下的感覺和咀嚼肌運動。三叉神經痛是指在三叉神經分佈區域內出現的陣發性劇烈疼痛,歷時數秒或數分鐘,疼痛呈週期性發作,發作間歇期同正常人一樣,那麼得了三叉神經痛怎麼治療呢?

三叉神經痛是神經性疼痛疾患中最常見疾病。據國內統計,本病發生率約為182/10萬人。在臨床上通常將三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種。

原發性三叉神經痛目前尚未能發現病因。繼發性三叉神經痛,常繼發於局部感染、外傷、三叉神經所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液迴圈障礙等。繼發性三叉神經痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。

三叉神經痛最有效的治療是病因治療。針對病因治療是治療三叉神經痛的關鍵。而發作時的治療多以止痛為目的。如藥物止痛無效時,可考慮神經阻滯或手術治療。這裡介紹幾種常用的藥物和治療方法。

(1)卡馬西平:每次0.1克,每日2次,無效時可增大劑量,每天增加0.1克,最大量為每天0.9克。

(2)苯妥英鈉:開始用每次0.1克,每日3次,無效時增加劑量,每日最大量不超過0.6克。不宜長期服用。

(3)針刺治療:第一支痛可選病側魚腰、攢竹;第二支痛選四白、顴;第三支痛選下關、頰車、配合選用合谷、風池等穴位。

(4)其它:可採用三叉神經周圍支封閉、三叉神經半月神經節電熱凝術及其它手術治療,應由醫生決定和治療。

預防護理:保持精神愉快,心胸開朗;起居規律,室內環境應安靜、整潔,空氣新鮮,保證足夠的睡眠和休息;飲食應富有營養,加強體育鍛煉;儘量避免觸及能引發疼痛的“扳機點”,也可在發作間歇時服用維持量的藥物。