鉤針操作要領

要做到鉤針刺法得心應手,在鍛煉指力和掌握手法的基礎上,還需明確鉤針的操作要領。

1、定位準確

定位,是指根據治療需要選擇欲針刺的臉穴或部位。腧穴是人體臟腑經絡血輸注於體表的部位,經氣活動之處,既是疾病的反應點,也是鉤針施術之處。定點的準確與否,直接關係到療效。因此,應當仔細地、反復地尋找病所或疼點,以及與之相應的腧穴。如何準確定位?“揣而尋之,凡點穴,以手揣摸其處”(《針灸大成》)。一般採用拇指按壓,根據患者肢體局部的病情和患者對按壓感覺的反映,確定針刺的部位。按壓的指力應均勻,並做反復比較,仔細核對,部位確定之後,用碘伏點一記號,或用標記筆做記號便於為針刺準確定位。

2、進針輕捷

鉤針進針要求輕快、敏捷、動作迅速。右手持針,在左手配合下,對準所定腧穴(部位),在患者不注意的情況下將針尖瞬間刺入表皮。由於進針的速度飛快,動作輕捷,故患者往往無疼痛感覺,但這只有在掌握了進針的技巧後才能實現,少數初診患者難免出現緊張心理,若進針不痛,將為以後的治療創造有利的條件。

3、雙手協作

鉤針操作時強調雙手的配合,要求“刺手”和“壓手”做到密切協作,配合默契。《難經·七十六難》中指出:“知為針者,信其左,不知為針者,信其右。”《標幽賦》提出:“左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因”。據此不難看出,在操作過程中雙手配合,彼此協調一致很重要。

4、操作熟練

鉤針不僅針頭造型特殊,且針體稍粗,如缺乏足夠的指力、運針的技巧和嫺熟的進針、運針、出針等一系列手法,就不可能達到得心應手、運用自如的程度,自然也不可能收到理想的效果。所以,基本功的訓練十分重要,同時在訓練有素的基礎上,仍應堅持不懈、持之以恆地提高自己的技術。

5、全神貫注

鉤針操作過程中,應做到全身心的投入,仔細體會針下的感應,做到專心,要求醫生在操作時務必做到全神貫注,集中精力,謹慎從事,不能有絲毫的疏忽,要認真地把握“經氣”。醫生在臨床治療時要仔細穩健,持針堅實,取穴準確,只有精力集中,同時密切觀察患者在治療過程中的一切反應和針刺的感覺,才能收到良好的效果,而不會出現不良後果。