結腸炎的治療方法 趕緊學起來

結腸炎是一種很常見的消化內科疾病,它的出現和發展與許多原因有關,那麼你知道結腸炎的發病原因到底是哪些嗎?你知道結腸炎的治療方法嗎?今天就向大家介紹結腸炎的相關知識,趕緊來看看吧!

結腸炎最佳治療方法

1、適當補充液體和電解質,補充維生素乙和鈣。服鐵製劑和葉酸治療貧血。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養。

2、抗感染藥:水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止併發症有較好療效。有的引起噁心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。

3、激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發症狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,並可使潰瘍穿孔,出血和癒合緩慢。現在認為應用範圍較小,對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕,病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意;促皮質激素單位溶於葡萄糖溶液,靜脈滴注,症狀改進後改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射,症狀緩解後逐漸減量,可給藥。皮質激素對緩解症狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如症狀無改進,不應繼續超過2周。

4、免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用於靜止期減少復發,也可能中毒,應加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕症狀。

5、止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用複方苯乙呱啶、可待因和複方樟腦酊。止瀉藥物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用。也可給鎮靜藥物和解痙藥物。

6、保留灌腸:常用於直腸和乙狀結腸炎,可減輕症狀,促使潰瘍癒合。

結腸炎的危害

1、大量便血:便血是結腸炎的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。這裡所說的大量便血是指短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓下降及血色素降低,需要輸血治療。

2、腸狹窄:多發生在病變廣泛、病程持續長達5-25年以上的病例,其部位多見於左半結腸,乙狀結腸或直腸,臨床上一般無症狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。

3、腸穿孔:多為中毒性腸擴張的併發症,也可出現嚴重型,多發生于左半結腸,皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。

4、中毒性腸擴張:這是結腸炎的一個嚴重併發症,多發生在全結腸炎的病人,死亡率可高達44%,臨床表現為病情迅速惡化,中毒症狀明顯,伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞數增多,易併發腸穿孔。

5、結腸癌:約5%病例發生癌變,多見於病變累及全結腸,幼年起病和病史超過10年者。

結腸炎如何鑒別診斷

1.慢性細菌性痢疾

表現為慢性腹瀉或粘液膿血便,但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時所取得的滲出物進行培養,可分離出痢疾桿菌。

2.慢性阿米巴腸病

往往有到疫地史,病變以右側結腸為主,結腸鏡下可見粘膜潰瘍,潰瘍邊緣為潛行性,介於潰瘍之間的結腸粘膜正常,糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體,用抗阿米巴藥物治療有效。

3.血吸蟲病

也可有慢性腹瀉腹痛,但有到流行區與疫水接觸史,糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結腸鏡下,可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現,盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。

此外病人往往有肝脾腫大,病情重者可出現腹水,有效的抗血吸蟲治療後症狀好轉。

4.克隆病crohn氏病

病變範圍廣,自食管至肛門的胃腸道均可發生病變,以末斷回腸及右半結腸多見。臨床表現可酷似潰結,但往往無血便,以腹痛、粘液便為多見,也可出現腸梗阻。

病變呈節段性,病灶間的粘膜正常,纖維腸鏡檢查可明確診斷。克隆病和潰結統稱為炎症性腸病,兩病的病變和臨床表現有不同,但治療用藥是相似的。

5.結腸癌

多見於中老年,有便秘或腹瀉等大便習慣改變史,同時可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等症狀。

X線鋇劑灌腸可發現腫塊,纖維結腸鏡檢查,不僅可以發現腫塊,而且可以取活檢病理檢查,以明確是否有惡性細胞存在,並可進一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。

6.腸結核

原發性小腸吸收不良綜合征:本病典型症狀為脂肪瀉。大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮於水面多有惡臭味。

多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營養不良表現,病程長,病情時輕時重,做X線鋇餐檢查有利診斷。

結語:可見結腸炎有可能出現的危害還是非常多的,如果您發現自己患上結腸炎的話,一定要重視疾病的治療。只要患者治療及時,絕對是不會出現上面的一些危害的,您自己也會過得舒服一點。