唇炎要與這些疾病區別開來
1、過敏性唇炎:常有服藥或接觸其他可致敏物質的病史。發病急驟,可有局部灼熱發癢,充血發皰,腫脹滲出,糜爛和疼痛。患者常有過敏病史。
2、盤狀紅斑狼瘡:唇部盤狀紅斑狼瘡表現為玫瑰紅色斑,中心稍凹,邊緣微突起而呈盤狀。可向皮膚側擴大,致唇紅皮膚界限不清。皮膚可由桃紅色逐漸變成褐色,發生色素沉著或色素脫失。唇部有脫屑,可有水腫糜爛和結痂。在病損周圍可有放射狀細微白色條紋環繞。除唇部病損外,在頰、齶、舌等處也可有類似損害。同時在顴部、額部、鼻部、手背等外露和易受太陽照射部位,亦可有紅斑樣損害。
3、扁平苔蘚:以頰部病損最常見,病損常呈多發,部位有對稱性,以灰白色角化斑紋損害為主。發生於唇部的扁平苔蘚,表現為細微灰白花紋,呈環網狀或樹枝條紋狀,表面較平滑,日久可有色素斑。重者可有充血水腫,糜爛滲出和薄痂,一般較少有血痂。唇紅緣及邊緣皮膚較少受累。在糜爛面周圍仍常可見灰白斑紋。
4、多形性紅斑:本病多為急性發作,病程短暫。口腔粘膜常有大片紅斑充血和糜爛滲出。損害常呈多形性和多部位發生,包括斑疹、丘疹、大皰小皰。多同時伴有皮膚損害和全身症狀。可在唇、頰、’占、齶等部位發生紅斑、糜爛,疼痛明顯。發生於唇紅:部除水腫糜爛外,常覆蓋有高低不平的血痂,由於唇幹而影響張口,唇部活動可使血痂發。生裂隙,造成出血而不斷結痂。
唇炎的常見病因有哪些
第一:慢性唇炎的發病多與各種慢性長期持續性刺激有關,如乾燥、寒冷,特別是與舔唇及咬唇等不良習慣有關係。慢性唇炎上下唇均可發病,更好發於下唇。常常反復發作,時輕時重,特別在冬季颳風和乾燥的季節。日光曝曬後而發病,不良的舔唇,咬唇,唇紅遇有薄痂即撕扯掉等習慣,久之可感染,糜爛而成唇炎;唇部燙傷治療不及時也可以形成慢性炎症,全身有結核,肝炎等病灶者也易患唇炎。
第二:急性過敏性唇炎是容易發生的黏膜病,屬於Ⅰ型變態反應。嘴唇即唇紅,位於人體皮膚和黏膜交界處,因接近於機體表面,毛細血管極為豐富。由於唇紅的表面組織很薄,使外界異物容易“入侵”,而在血管內運行的免疫細胞和抗體等又會在此“挺身而出”與入侵者“決戰”。於是,唇紅處就成了抗原抗體“浴血奮戰”的戰場。
第三:燥脫屑型唇炎的原因不明。可能與急性炎症有關,也可能與日曬、煙酒、化妝品刺激有關;白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂溝深者可向皮膚延伸,並可能出血及形成血痂,裂溝經久難愈。灰白色的磷屑,可滿布整個唇部,真菌性唇炎以病損白色假膜或斑片為主,假膜不易揭去,可有唇紅腫,潰瘍、糜爛。PAS染色可見菌絲。患者常因乾燥、疼痛面舔唇,有時也因輕度瘙癢而揉擦。