葡萄球菌性食物中毒概述
引起葡萄菌性食物中毒的常見食品主要有澱粉類(如剩飯、粥、米麵等)、牛乳及乳製品、魚肉、蛋類等,被污染的食物在室溫20-22度擱置5小時以上時,病菌大量繁殖並產生腸毒素,此毒素耐熱力很強,經加熱煮沸30分鐘,仍可保持其毒力而致病。該病以夏秋二季為多,各年齡組均可發病。
葡萄球菌性食物中毒臨床表現
1.噁心、嘔吐、腹瀉、中上腹疼痛等;嘔吐較重,而腹瀉較輕;嘔吐物可呈膽汁性或含粘液。
2.嘔吐、腹瀉劇烈者可導致脫水、肌肉痙攣,甚至休克。
診斷依據
1.有進食可疑污染食物史或集體發病史,多在1-6小時內發病;
2.症狀嚴重而短促;
3.食物和嘔吐物中均檢出多量的金黃葡萄球菌(每克食物含菌達數億)。
葡萄球菌性食物中毒治療原則
1.補足液體;
2.對症治療;
3.必要時使用抗生素。
葡萄球菌性食物中毒用藥原則
1.對一般病例只須輸液對症治療;
2.對年老體弱、中毒症狀嚴重者,可使用抗生素,包括對耐藥性金葡萄敏感的新特藥物。
輔助檢查
1.輕症者以檢查框限“A”為主。
2.重症者可包括檢查框限“A”、“B”及其它特殊檢查。
療效評價
1.治癒:症狀體征消失。
2.好轉:症狀體征改善。
3.未愈:症狀體征無改善。
專家提示
本病的預防在於加強飲食管理;隔離患乳腺炎的病牛,有皮膚化膿源的炊事員或從事飲食業者應暫調離其工作。本病的治療措施重點在於糾正水、電解質和酸堿失衡,該病病程很短,中毒症狀持續數小時至1-2日,經合適的治療即愈。發病時注意留取食物等樣品待查,對重症患者的救治需注意綜合加強,提高療效。