一、內治法
1、氣滯血瘀局部瘙癢不適，皮膚褐色紅斑，粗糙，繼而紫暗腫脹，或青筋顯露，狀如蚯蚓，或有皮膚破損，有少許滲液；舌邊有瘀點，苔薄黃或白，脈弦澀。
辨證分析：久站遠行，氣血瘀滯，或氣血不足，氣虛無力行血，氣血瘀滯，肌膚失養，則皮膚褐色，粗糙；氣血瘀滯日久，則青筋顯露，狀如蚯蚓，紫暗腫脹；肌膚失養，則皮膚易於破損，瘙癢不適；舌邊有瘀點、脈弦澀乃氣血瘀滯之象。
治法：理氣活血。
方藥：血府逐瘀東加減。
2、濕熱下注瘡面色暗或上附膿苔，膿水浸淫，穢臭難聞，四周漫腫灼熱，或伴濕瘡癢痛相兼；甚者惡寒發熱；舌邊有瘀斑，苔黃膩，脈細數。
辨證分析：本有局部氣血瘀滯，複因破損，濕熱毒邪入侵，日久熱勝肉腐，則瘡面膿水浸淫，穢臭難聞；濕熱為患則漫腫灼熱，或發濕瘡，癢痛相兼；嚴重者正邪交爭，則惡寒發熱；舌邊有瘀斑為氣血瘀滯所致；苔黃膩、脈細數為濕熱為患之象。
治法：清熱利濕，和營消腫。
方藥：三妙散合萆蘚滲濕東加減。
3、脾虛濕盛病程日久，瘡面色暗，有少許滲液，患肢浮腫；食納欠佳，腹脹便溏，面色少華；舌淡苔膩，脈沉無力。
辨證分析：病程日久，濕邪久戀，損傷脾胃，脾氣虧虛，運化無力，濕邪內生，則瘡面色暗，少許滲液；脾虛濕困，則患肢浮腫；脾虛運化無力，則食納欠佳，腹脹便溏；脾虛則氣血化生乏源，故面色少華；舌淡苔膩、脈沉無力為脾虛濕困之象。
治法：健脾利濕。
方藥：參苓白術散合三妙散加減。
二、外治法
1、敷藥療法瘡面膿液腐肉較多時，宜用紅油膏，或九一丹油膏外敷；若瘡面膿水已盡，新肉難生時，宜用生肌白玉膏或象皮生肌散油紗條外敷，若瘡周有濕瘡者，瘡周可外敷青黛膏。每日換藥一次。
2、浸洗療法局部紅腫，滲液較多時，宜先用馬齒莧60g，黃柏30g，敗醬草30g，公英30g，煎水外洗濕敷，再用其他療法。
3、縛紮療法用藥同上，每次換藥後再用寬彈力繃帶纏縛整個小腿。
4、膠布粘貼法將膠布剪成寬為2cm、長為超過潰瘍直徑兩邊各3cm之的膠布若干條。先用等滲鹽水清洗患部，膠布粘貼從潰瘍上3cm開始，第二條膠布寬度的一半貼在第一條膠布上，另一半貼在瘡面上，如疊瓦狀將瘡面封住，直至超過瘡面下緣2cm為止。注意，包紮時須將瘡面邊緣稍用力向中間固定，瘡面滲出少時每3—5天更換貼一次，瘡面滲出較多時1一2天更換一次。對伴有濕瘡和對膠布過敏者不宜使用本法。使用本法時，須至瘡面完全癒合後方能停止，否則瘡面又會擴大。
其他療法
下肢靜脈曲張者，可行下肢靜脈高位結紮加分段剝離術。
預防與調攝
1、患下肢惡脈（靜脈曲張）者，宜儘早治療，注意保護患肢，避免破損，如抓傷碰破、蚊蟲叮咬等，宜穿彈力襪。
2、宜抬高患肢，減少走動以利靜脈回流，減少水腫，促使潰瘍早日癒合。
3、局部慎用腐蝕性強的藥物，以免損傷筋骨。