健脾和胃法緩解化療後消化道反應

惡性腫瘤病人在化療過程中最常見的併發症為消化道反應,其發生率很高,反應較嚴重,甚至有部分患者因不能耐受嚴重消化道反應而放棄化療。從中醫角度辨證,惡性腫瘤病人邪毒內結,久病體虛,脾胃虛弱;化療藥物多為殺傷癌細胞藥物,同時也殺傷正常人體細胞,損傷機體功能,類似中藥中的有毒之品,多苦寒傷胃。脾胃虛弱,胃失和降,氣滯濕阻,故多發生消化道症狀。我們採用四君子湯合炒三仙為基礎方配合西藥進行止吐治療,取得較好效果。

處方:太子參30克,白術15克,茯苓15克,炙甘草9克, 炒麥芽15克,神曲15克,焦山楂15克。噁心嘔吐,舌苔偏淡者加旋覆花、生薑;噁心嘔吐,舌苔偏黃者加代赭石、竹茹;便秘者加生大黃;腹脹者加枳殼、川厚樸;腹痛者加白芍;腹瀉者加白豆蔻、白扁豆。配以西藥常規護胃止吐治療。

方解:四君子湯為益氣健脾之品,主要針對脾胃氣虛,脾胃得健,則氣行濕化,胃氣自降,加炒三仙以加強健脾和胃之功。兩方相合,健脾和胃,脾升胃降,氣行有常,濕濁得化,再隨症加減,則諸症可緩。