嘗記一親戚病傷寒、身熱、頭痛、無汗、大便不通已四五日,予訊之,見醫者治大黃樸硝等,欲下之。予曰:子姑少待,予為視之。脈浮緩,臥密室中,自稱甚惡風。予曰:表證如此,雖大便不通數日,腹又不脹,別無所苦,何遽便下?大抵仲景法,須表證罷方可下,不爾,邪乘虛人,不為結胸,必為熱利也。予作桂枝麻黃各半湯與之,繼以小柴胡,縶漿汗出,大便亦通而解。
仲景雲:“凡傷寒之病,多從風寒得之,始表中風寒,人裡則不消矣。擬欲攻之,當先解表,乃可攻之。若表已解而內不消,大滿大堅,實有燥屎,自可徐下之,雖四五日不能為禍也。若不宜下而便攻之,內虛邪人,協熱遂利,煩躁之變,不可勝數,輕者因篤,重者必死矣。”大抵風寒人裡不消,必有燥屎,或大便堅秘,須是脈不浮,不惡風,表證罷,乃可下,故大便不通雖四五日不能為害,若不顧表而便下之,遂為協熱利也。 (引自《普濟本事方》卷九)