陰虛夾濕型帶下病

證候表現:帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽幹口燥,或烘熱汗出,失眠多夢;舌質紅,苔少或黃膩,脈細數。

病因病機:腎陰不足,相火偏旺,損傷血絡,或複感濕邪,損傷任帶致任脈不固,帶脈失約,故帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣味;腰為腎之府,腎陰虛則腰酸腿軟;陰虛生內熱,則五心煩熱,咽幹口燥,陰部灼熱感或瘙癢;虛陽上擾,則頭暈,烘熱汗出,失眠多夢;舌紅,苔少或黃膩,脈細數均為陰虛夾濕之證。

治則治法:滋腎益陰,清熱利濕。

處方:知柏地黃湯。

出處:《中醫婦科學》·第二章帶下病(篇)·第一節帶下過多(章)

原文:陰虛夾濕證主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽幹口燥,或烘熱汗出,失眠多夢;舌質紅,苔少或黃膩,脈細數。證候分析:腎陰不足,相火偏旺,損傷血絡,或複感濕邪,損傷任帶致任脈不固,帶脈失約,故帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣味;腰為腎之府,腎陰虛則腰酸腿軟;陰虛生內熱,則五心煩熱,咽幹口燥,陰部灼熱感或瘙癢;虛陽上擾,則頭暈,烘熱汗出,失眠多夢;舌紅,苔少或黃膩,脈細數均為陰虛夾濕之證。治法:滋腎益陰,清熱利濕。方藥:知柏地黃湯(方見經行口糜)。方中熟地滋陰補腎,益精生血;山茱萸溫補肝腎,收澀精氣;山藥健脾滋腎,澀精止瀉;澤瀉清瀉腎火,丹皮清肝瀉火,茯苓健脾利濕,知母、黃柏清熱瀉火滋陰。失眠多夢者加柏子仁、酸棗仁;咽幹口燥甚者加沙參、麥冬;五心煩熱甚者,加地骨皮、銀柴胡;頭暈目眩者加女貞子、旱蓮草、白菊花、鉤藤;舌苔厚膩者,加薏苡仁、扁豆、車前草。