邪毒久留血瘀鼻竅型鼻窒

治療方法:通竅活血東加減;鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者,加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。

證候表現:鼻塞較甚或持續不減,鼻涕粘黃或粘白,語聲重濁或有頭脹頭痛,耳閉重聽,嗅覺減退。檢查見鼻粘膜暗紅肥厚,鼻甲肥大質硬,表面凹凸不平,呈桑葚狀,舌質暗紅或有瘀點,脈弦或弦澀。

病因病機:鼻窒日久,邪毒久留鼻竅,氣血瘀阻,故鼻甲暗紅肥厚、鼻塞聲重;邪濁蒙蔽清竅,故頭脹頭痛、耳閉重聽;舌質暗紅或有瘀點、脈弦澀為氣滯血瘀之證。

治則治法:行氣活血,化瘀通竅。

處方:通竅活血湯。

方用:通竅活血東加減。鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者,加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。

出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病(篇)·第四節鼻窒(章)

原文:邪毒久留,血瘀鼻竅主證:鼻塞較甚或持續不減,鼻涕粘黃或粘白,語聲重濁或有頭脹頭痛,耳閉重聽,嗅覺減退。檢查見鼻粘膜暗紅肥厚,鼻甲肥大質硬,表面凹凸不平,呈桑葚狀,舌質暗紅或有瘀點,脈弦或弦澀。證候分析:鼻窒日久,邪毒久留鼻竅,氣血瘀阻,故鼻甲暗紅肥厚、鼻塞聲重;邪濁蒙蔽清竅,故頭脹頭痛、耳閉重聽;舌質暗紅或有瘀點、脈弦澀為氣滯血瘀之證。治法:行氣活血,化瘀通竅。方藥:通竅活血東加減。方中以桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀,疏通血脈;麝香(可用人工麝香代)、老蔥通陽開竅;黃酒溫通血脈。全方合用,有行氣活血,化瘀通竅之功。鼻塞甚、嗅覺遲鈍者可選加辛夷花、白芷、石菖蒲、絲瓜絡;頭脹痛、耳閉重聽者,加柴胡、蔓荊子、菊花以清利頭目。