本病起病急驟，來勢較猛，必須及時防治。原則上未成膿時宜內治，以消散為主。初起風熱上攻，治宜疏風散熱，消腫散結。若熱毒熾盛者，治宜清熱解毒，祛瘀消腫，如正不勝邪，邪氣留戀者，則宜扶正祛邪，托裡排毒。如已成膿，則配合外治切開排膿。
一般初發不甚堅硬而速潰者易治，成漏者難斂。若潰後排出粘白或黃白色膿汁者為順，流青黑腥穢膿水者為逆。
一、內治
1、風熱上攻
主證：患處紅腫疼痛高起，淚多，頭痛，惡寒發熱，苔薄黃，脈浮數。
證候分析：風熱相搏，客於淚竅，氣血凝滯，絡脈失和，故紅腫疼痛高起。淚竅閉塞故淚多。風熱襲表，營衛不和，故惡寒發熱，苔薄黃，脈浮而數。
治法：疏風清熱，消腫散結。
方藥：驅風散熱飲子加黃連，去大黃。方中連翹、黃連、山梔清心瀉熱，羌活、薄荷、防風、牛蒡子疏風散邪；當歸和血明目；川芎、赤芍通絡消滯；甘草調和諸藥。
2、熱毒熾盛
主證：患處紅腫高起，堅硬拒按，疼痛難忍，紅腫漫及面頰胞瞼，身熱心煩，口渴思飲，大便燥結，舌質紅，苔黃燥，脈洪數。
證候分析：大眥屬心，面頰胞瞼屬陽明。今心脾熱毒上攻，故該處紅腫熱痛。熱毒蘊結，瘀塞絡脈，氣血不行，故堅硬拒按。陽明熱盛，心火內擾，故身熱心煩。消灼津液，故口渴思飲。大便燥結，舌質紅，苔黃燥，脈洪數更是一派火熱熾盛之勢。
治法：清熱解毒，消瘡散結。
方藥：黃連解毒腸加城。原方中黃連、黃芩、黃柏、山梔苦寒清熱。銀花、蒲公英清熱解毒，大黃通腑瀉熱，穿山甲、皂角刺通絡祛瘀，消腫止痛，可增強清熱毒、消瘡腫的作用。
3、正虛邪留
主證：患處時有小發作，微紅微腫，稍有壓痛，但不潰破，或潰後漏口難斂，膿汁少而不絕，面色白，神疲乏力，舌淡苔薄，脈弱無力。
證候分析：熱毒上攻，閉塞淚竅，氣血壅滯，結聚成瘡，久延不愈，損傷氣血，邪毒留戀，稍食辛辣炙膊，則常有小小發作，微紅微腫，稍有壓痛。正虛不能托邪外出，故不易潰破潰，後漏口難斂，膿汁少而不絕。氣血兩虧，不能榮潤肌膚盈於脈，故面色白，神疲乏力，舌質淡苔薄，脈弱無力。
治法：托裡排毒。
方藥：千金托裡散加減。方中黨參、黃芪、茯苓、甘草、當歸、芍藥等補氣養血；金銀花、連翹、黃芩、竹葉、龍膽草、防風清熱祛風；桔梗、白芷合當歸、川芎和血排膿；麥冬養陰。全方補而不膩，有扶正祛邪之功。
二、外治
1、未成膿者，可用紫金錠調和外敷，或選用新鮮芙蓉葉、野菊花、馬齒莧、白花蛇舌草等一二味洗淨搗爛外敷，以清熱解毒，促其消散。亦可加用濕熱敷。
2、已成膿者，應切開排膿，並放置引流條。亦可摻用九一丹藥撚。每日換藥，待膿盡，除去引流條，使切口癒合。
3、若已成漏者，可考慮手術治療，如淚囊摘除並切除瘺管。