地震災害後,傷患們不僅有很嚴重的軀體障礙,同時對治療缺乏信心。所以不少患者會出現心理問題,表現出較重的情緒障礙和心態失衡。中醫學歷來強調“心身合一,心身並治”,其中開導法是中醫心理治療最有效的一種方法。
中醫心理治療的開導法最早見於《靈樞·師傳篇》。該篇指出:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦,雖有無道之人,惡有不聽者乎。”這裡包括了四點內容。
告之以其敗
就是告訴患者得這種傷病的危害,病情的輕重程度,疾病的病因、病理、病情發展趨勢,以引起病人的高度重視。這樣,才能喚起患者接受治療、配合醫生、努力增強自身抗病能力的積極性。“病為本,工為標”,疾病的治癒,主要靠患者自身的恢復能力,醫生只是幫助患者增強恢復能力。而疾病恢復的關鍵,取決於患者自身正氣戰勝邪氣的能力。
語之以其善
就是耐心地向患者講,“積極地配合醫生治療,預後就是好的,就能夠恢復健康”;並應反復強調只要積極配合治療,發揮患者和醫生兩方面的積極性,就一定能戰勝疾病。
導之以其便
就是要告訴患者進行調養的具體方法。比如情緒要平和、飲食要節制、起居要規律,還要避免風寒的侵襲、保證充足的睡眠。
開之以其所苦
就是要幫助患者解除心中的苦惱,消除焦慮、恐懼、抑鬱等消極心理,減輕心理壓力,釋放出過多積聚的心理能量,保持良好的心態去戰勝疾病。
完成上述四個步驟的關鍵,是醫生要做到與患者的心理相容、照顧患者的自尊、瞭解患者的心理需求。醫生還應急患者之所急,幫患者之所需,以建立良好的醫患關係;進而對患者進行關於心身障礙相關知識的講解,使其提高認識水準,樹立起戰勝傷病的信念,並矯正不正常的行為和習慣,達到心理康復目的。(來源:國家中醫藥管理局)