甲亢是我們平時經常聽說的一種疾病,它主要是由於體內釋放了過多的甲狀腺素,從而造成機體交感神經的過度興奮,並引起容易出汗、進食和排便頻率增高、視力減退等症狀。如果長時間沒有得到合理有效的治療,將會引起更加嚴重的疾病。
病因
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。
Graves病的病因目前並不清楚,可能和發熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關,但臨床上絕大多數患者並不能找到發病的病因。Graves病常常合併其他自身免疫病,如白癜風、脫髮、1型糖尿病等。
臨床表現
甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進需要機體增加進食;胃腸活動增強,出現便次增多;雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現體重減少;產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮。
甲亢患者長期沒有得到合適治療,會引起消瘦和甲亢性心臟病。患者消瘦常常容易患急性傳染病感染致殘或死亡。甲亢性心臟病引起心臟擴大,心律失常、心房纖顫和心力衰竭,患者喪失勞動力,甚至死亡。
如何預防
調暢情志
精神刺激是本病發生的常見誘因,常因憂慮、情緒不安、精神緊張而症狀加重。因此,甲亢病人要注意調暢情志,修身養性,要遇事不怒,靜心休養,常聽優雅動聽的音樂,養成種花、養魚、養鳥等習慣,以怡情養性,安靜神志,逐漸消除精神症狀。家人及同事也要同情安慰、理解關心,避免直接衝突。
勞逸結合
病人發病期間,應適當臥床休息。休息環境要安靜,空氣要流通。病輕者可下床輕微活動,以不感到疲勞為度,不宜過多操勞家務。當病情穩定後,應參與一些有益的活動、工作,以調節生活樂趣,但不宜過勞,也不宜長期病休。
飲食宜忌
煙酒可促使病人興奮、激動,甚至煩躁,心跳加快,會加重病情,需戒煙忌酒。禁用咖啡、濃茶等各種刺激性食品,儘量減少病人的過度興奮。甲亢病人基礎代謝率增高,能量消耗增多,飲食宜高熱量、高維生素、足夠的蛋白質和糖類澱粉為主食。蛋白質一般以每日每千克體重不得少於1.5g,應以肝、魚、蛋、禽類及豆製品為主。多食新鮮蔬菜、水果,以及鈣質多的奶類、魚蝦等食品,補充甲亢引起的缺鈣。儘量少吃或不吃含碘食物,如海帶、紫菜等。含碘的食物不利於甲亢症狀的改善。
多飲茶水
甲亢病人由於基礎代謝加快,汗出增多,易至體內水份缺乏,因此甲亢病人要多喝水,每天宜1500~3000ml,及時補充因多汗而丟失的水分,可以喝淡茶、冷開水及其它的飲料等,但不要飲濃茶、咖啡等,因濃茶、咖啡含有茶鹼,可使中樞神經興奮性增強,加劇甲亢的興奮、激動等症。
保護眼睛
甲亢病人常眼球突出,容易出現眼目乾澀等證,因此應保護突眼,防止眼部出現嚴重併發症,外出應戴墨鏡,避免強光、風沙、灰塵的刺激。睡眠時抬高頭部,適量塗眼膏保護。
合理妊娠
一般來說,甲亢病人妊娠沒有什麼影響,但是否可以妊娠,應徵求內分泌科醫生及婦產科醫生的意見,妊娠期間,甲亢症狀並不會加重,胎兒也不受影響,但妊娠期間應嚴格遵從醫囑,服藥劑量宜小,分娩後應人工餵養,不宜母乳餵養。
結語:甲亢是一種常見的疾病,主要是因為體內的甲狀腺素分泌過多引起的。它的症狀多樣,如果沒有得到及時有效的治療,就會引起更加嚴重的疾病。平時應注意對該疾病的預防。本文介紹了甲亢的相關知識,希望對大家有所幫助。