痰濕阻滯型月經後期的辨證論治

痰濕阻滯型月經後期是臨床上比較常見的類型。本證的發生多由平素陽虛，或傷于生冷，以致水濕不運，留聚為痰，痰濕下流，占住血海位置，或因過食肥甘厚味，逸而少動，軀脂豐盛，阻礙胞宮，經脈不利，經血澀滯所致。這種類型的月經後期，多見於形體肥胖的婦女，患者多見面色浮白，頭暈且重，胸悶脘脹，時欲嘔惡，飲食減少，口淡粘膩等症。苔白膩，脈弦滑。治療應一方面健脾燥濕以去病源，即所謂“治病以調經”一方面又應調氣行血以治病標。可用蒼莎導痰丸化裁：蒼術、香附、當歸、川芎、茯苓、枳殼、半夏、天南星、腖皮，甘草。或用加味二陳湯治療，和血祛痰亦多獲良效。如痰多氣虛，兼見面色擾白，精神疲倦，心悸氣短，大便溏薄，經前白帶甚多者，治療就應補氣祛痰，可用六君子湯（黨參，茯苓、白術、甘草、陳皮、半夏）為主方，變通應用。若氣血不暢，小腹疼痛，經色暗淡者，加當歸、香附、元胡調氣行血，中焦氣機阻滯，脘腹脹痛，飲食減少的，加木香、砂仁和胃調中。如果痰多而血虛。經血色淡，甚至無血色，治療應養血祛痰，可用導痰調經湯出入：當歸、丹參、橘紅、菖蒲、澤蘭、茯苓。若痰都化火，心煩不安，加竹茹、黃連。