腎功能衰竭

現在很多人的身體都不健康,不少人的腎都會出現問題,腎功能衰竭就是常見問題之一,那麼腎功能衰竭症狀有哪些呢?腎功能衰竭治療方法又是什麼呢?到底腎功能衰竭能治好嗎?不要著急,接下來就一起去文章中看一看吧!

病因

為腎缺血及腎中毒,引起腎前性氮質血症的各種因素持續作用使腎缺血、缺氧;各種腎毒性物質如藥物、細菌的內毒素、重金屬毒物及生物毒等作用於腎臟均可致病。此外誤型輸血及藥物可引起急性血管內溶血,擠壓傷、燒傷及嚴重肌病,可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管,而發生急性腎小管壞死和急性腎衰。急性腎衰發病機理仍不明,急性腎小管損傷學說不能圓滿解釋,近年來認為,血管收縮活性物質釋放紊亂引起的腎內血流動力學改變以及細胞的鈣內流和氧自由基在急性腎衰發病機理中均起重要作用。

症狀

1、急性腎衰竭

急性腎衰臨床表現為少尿型急性腎小管壞死。

①少尿期

尿量減少致使發生高鉀血症、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥症狀。高鉀血症及水中毒為主要死因。

②多尿期

腎小管上皮細胞再生修復後尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續多尿患者可死于脫水及電解質紊亂。

③恢復期

多尿期後尿量減至正常,血Bun、肌酐(Scr)及電解質均恢復正常水準,但腎小管功能及結構恢復正常尚需3~6個月。未能恢復者轉為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高並出現中毒症狀,因腎損傷輕,故預後良好。

急性腎衰起病急驟,B超示兩腎增大,尿比重40mmol/L可助診斷。不同病因所致急性腎衰根據其原病固有的症狀和體征亦可作出診斷。凡不能確定病因和治療方案者應儘早作腎活檢。

2、慢性腎衰竭

慢性腎功能衰竭臨床表現是由多種毒素及代謝產物瀦留引起的,涉及全身各系統,早期表現為無力、精神欠佳,以後出現食欲差、噁心、嘔吐等消化系統症狀。

病情進一步發展出現貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。

晚期侵及心血管系統出現高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭;侵及血液系統出現嚴重貧血,血紅蛋白可低達3g/dL,有出血傾向(鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等);侵及呼吸系統出現間質性肺炎,X片示肺門兩側有蝴蝶狀陰影,兩肺底有濕性囉音,患者有胸疼和胸腔積液表現;侵及中樞神經系統表現為表情淡漠、注意力不能集中,重者有癲癇發作及昏迷,還可有下肢周圍神經病變之表現。

由於鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發甲狀旁腺功能亢進導致腎性骨病,表現為骨疼、行走困難,易發生骨折。腺功能障礙,女性表現為月經不規則,甚至停經,男性表現免疫功能低下可頻發感染。

腎功能衰竭治療方法

包括以下幾方面

①去除誘因、對症治療、控制感染及糾正水、電解質紊亂及酸中毒。

②非透析療法,低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量,其中優質蛋白(雞蛋、牛奶、瘦肉等)需占50%~70%。熱量應為146.3千焦/千克/日,限制植物蛋白的比例,以麥澱粉土豆或玉米澱粉替代米、面主食。補充必需氨基酸,以增加蛋白合成,改善長期低蛋白飲食所致的營養不良狀態及免疫低下狀況,且可降低血磷。口服中藥大黃或煎劑灌腸對輕症尿毒癥有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化澱粉,可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通過導泄降低Bun及Scr,但不適用重症患者。

③應用紅細胞生成素皮下或靜脈注入,每週3次,同時服用鐵劑可迅速糾正貧血。

④用鈣磷結合劑碳酸鈣或中藥腎骨膠囊以糾正低鈣血症和高磷血症,同時給予維生素D3,可使甲狀旁腺功能亢進骨病減輕。

腎功能衰竭能治好嗎

腎臟疾病進行性進展引起腎單位和腎功能不可逆地喪失,導致以代謝產物和毒物瀦留、水電解質和酸堿平衡紊亂以及內分泌失調為特徵的臨床綜合征叫慢性腎衰竭。就目前醫療水準,沒有辦法治癒,只能是對症處理減緩腎功能的衰竭速度以達到延長生存期。

結語:現在人們的身體很容易出現毛病,有些是能夠治療的,有些卻只能緩解,千萬不要等到病情嚴重的時候才想起來去醫院就醫。今天給大家講解了關於腎功能衰竭的相關知識,希望能夠對大家有所幫助。