案例:在大學的最後一年,韓雨發現自己花了越來越多的時間完成功課,每次做完作業,他總要反復檢查。畢業後到了一家銀行工作,同事很快發現明明可以兩三個小時完成的賬,韓雨卻需要一兩天時間才能完成,因為他總是反復檢查。不僅是在工作上,出門時韓雨也要反復檢查門窗是否關好,寄信時反復檢查信的內容,毫無疑問,韓語患了強迫症。
孔令雪:從描述來看,這些行為和強迫性神經症的主要症狀特點比較像,但還不能就此做一個明確的診斷。需要說明的是,輕微的強迫現象在心理諮詢和心理治療中比較常見,被困擾人群也比較龐大。一般來講,如果這些行為沒有嚴重影響生活和工作,可以不必過於擔心,更不要給自己扣帽子、貼上強迫症的標籤,有一些自我調節的方式,可以改善目前的狀態。當然,如果工作、生活中時常會為了這些行為而產生過重的焦慮情緒,過於惶恐,可以去尋求專業的心理幫助,進行面對面的諮詢治療。
心理學上關於強迫症的症狀主要分為強迫性思維和強迫性行為兩大類。強迫性思維也叫強迫觀念,主要症狀是腦中反復出現某一概念或相同內容,反復思考某一些事情,包括強迫性懷疑某些事情、強迫性回憶一些事件、強迫性窮思竭慮等,如反復思索為什麼1加1等於2而不等於3;人為什麼不會從地面上飛著走。
一般情況下,強迫性思維會伴隨一定的強迫行為,重複某一動作。比如強迫計數,看眼前的大樓到底多少層;忍不住默記從眼前經過車輛的車牌號;反復洗手,認為手上有細菌,甚至手都被洗爛了也停不下來;強迫檢查,擔心門沒鎖好、煤氣沒關等。
其實,很多當事人知道這些思維和行為沒有任何意義,也想停下來,但這些思維和行為之所以反復出現,正是因為當事人試圖努力去壓制這些思維或行為,一邊壓制思維,一邊恐懼一些想像中的可怕後果,所以,強迫反復,十分痛苦。也就是說,患者因為自我強迫與自我反強迫的內心衝突交替進行,才引發強迫症狀的出現,引起不同程度的心理負擔和精神困擾。
相關強迫症的研究結果發現,強迫症的患者,一般會有一些共同的人格特徵,比如凡事追求完美,做事非常有條理有秩序,特別講究整潔衛生,看重事物細節等。尤其共同的一點是,他們基本上都是完美主義者,凡事追求極致。
如果發覺自己有強迫現象,不妨從以下幾個方面入手。首先,調整認知,減少完美主義思維,維納斯雖有斷臂但依然美麗。其次,接受自己當下的狀態,並試著做些小的調整。之所以這麼反復去做一件事情,是內心認為它比較重要。但我們的工作生活中,重要的事情不止這一件,不妨給自己制定一個標準,達標後就轉移精力,去做另一件事。比如,你所描述的,出門前反復檢查門窗,你可以這麼做:檢查過後,給自己一個明確的資訊,“門和窗戶都已經關好了,沒人能隨便進得來,放心地上班去吧”。一開始可以請求身邊的親人、朋友協助,鎖門的時候讓他們在場,讓他們也告訴你,“這門窗都鎖好了”,給自己多一個肯定資訊。下班回來後,檢查下門窗,發現一切都很安全,再次告訴自己,“其實不用多次檢查的”。當然,有些當事人,在一開始的時候,因為害怕想像中的可怕後果而放心不下,良性行為依然抵不過惶恐的心理,無法顯著改善強迫症狀。需要明確一個心理預期,強迫症狀的去除,需要一個長期的過程,考驗耐心和恒心,放鬆心態、接納自我,別把現有症狀當做問題,試著去調整,就會發現效果正在顯現。