各型癡呆的鑒別診斷

現在生活中癡呆患者不在少數,癡呆分許多類型,為了預防癡呆疾病的發生,首先要瞭解一下癡呆鑒別診斷方法,癡呆鑒別診斷方法有哪些呢?大家很想知道,那麼,下面就請有關專家和大家講講各型癡呆的鑒別診斷方法有哪些?

1.智慧缺損,其嚴重程度足以妨礙工作學習和日常生活。輕度:工作學習和社交能力下降,尚保持獨立生活能力;中度:除進食、穿衣及大小便可自理外,其餘生活靠他人幫助;重度:個人生活完全不能自理。

2.記憶近事能力減弱,對新近發生的事件常有遺忘。

3.抽象概括能力明顯減退;或判斷力明顯減退;或失語、失用、失認,計算、構圖困難等。

4.性格改變,孤僻,表情淡漠,語言嚕嗦重複,自私狹隘,頑固固執,或無理由的欣快,易於激動或暴怒,道德倫理缺乏,不知羞恥等。

5.起病隱襲,發展緩慢,漸進加重,病程一般較長。但也有少數病例起病較急。

6.精神檢查、顱腦Cr、刪檢查等有助於診斷。,

【鑒別診斷】

1.鬱病癡呆的神志異常需與鬱病中的髒躁一證相鑒別。髒躁多發于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈間歇性發作,不發作時可如常人,且無智慧、人格方面的變化。而癡呆可見於任何年齡,尤多見於中老年人,男女發病無明顯差別,且病程遷延,其心神失常症狀不能自行緩解,並伴有明顯的智力、記憶力、計算力及人格情感的變化。

2.癲病癲病以沉默寡言、情感淡漠、語無倫次、靜而多喜為特徵,俗稱“文癡”,以成年人多見。而癡呆則屬智慧活動障礙,是以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要臨床表現的神志疾病,多發於老年人。另一方面,癡呆的部分症狀可自製,治療後有不同程度的恢復。重症癡呆患者與癲病在精神症狀上有許多相似之處,臨床難以區分。精神檢查、Cr、Mm檢查等有助於鑒別。

3.健忘健忘是指記憶力差,遇事善忘的一種病證。而癡呆則以神情呆滯,反應遲鈍,動作笨拙為主要表現,其不知前事或問事不知等表現,與健忘之“善忘前事”有根本區別。癡呆根本不知前事,而健忘則曉其事而易忘,且健忘不伴有神志障礙。健忘可以是癡呆的早期臨床表現,這時可不予鑒別。由於外傷、藥物所致健忘,一般經治療後可以恢復。精神檢查、CT、Mm檢查有助於兩者的鑒別。