活血養肝清心益陰法有效緩解抑鬱症

顏女士,今年35歲,於2012年3月15日就診于中醫。患者2月前因心煩、急躁、失眠等症到市醫院就診,診斷為抑鬱症,給予百憂解等藥物治療,效果不佳,遂求診于中醫。證見:急躁面容,語言倉促,失眠,健忘,不欲與人接觸,已獨居數月,舌質黯而少津,苔薄白,脈沉細澀,診斷為髒躁(抑鬱症),證屬氣滯血瘀。治療當以活血化瘀為主,給予癲狂夢醒東加味。方藥組成:赤芍、小麥、炒棗仁、茯神、炒香附、半夏、橘紅、炒蘇子、甘草、炒桃仁、紅花、青皮、柴胡,每日1劑,水煎取汁口服,14日後複診。

二診:臨床症狀有所減輕,精神穩定,失眠未改善,在初診方基礎上去橘紅、青皮,加黃連、肉桂,以交通心腎,每日1劑,水煎取汁口服,7日後複診。

三診:病情有所反復,心煩鬱悶加重,常獨自哭泣,改用甘麥大棗湯合酸棗仁東加味治療。方藥組成:生甘草、炒棗仁、小麥、茯神、炒川穹、知母、黃連、竹葉、燈心草、肉桂、大棗,每日1劑,水煎取汁口服,14日後複診。

四診:症狀明顯好轉,心煩已解,哭泣已止,言語增多,談話自如,已樂於與他人接觸或交談。三診方基礎上加麥冬、山萸肉,以補益陰精,每日1劑,水煎取汁口服,14日後複診。

五診,症狀基本消失,四診方鞏固治療14劑,月餘後隨訪,病告愈。