重度抑鬱症如何治療?三種方法

抑鬱症會嚴重影響人的生活品質,輕者影響心情,對事情提不起興趣,影響睡眠,重則精神萎靡不振,產生厭世情緒,甚至會出現自殺的悲劇發生。那麼重度抑鬱症應該怎麼辦?

重度抑鬱症的危害:

容易失眠、自殺

抑鬱症患者常有頑固性睡眠障礙,發生率高達98%,表現為失眠、入睡困難、早醒、睡眠節律紊亂、睡眠品質差等形式。抑鬱症患者早醒尤其是在清晨3~5時醒來,此時情緒低落,自殺的危險最大,這也是抑鬱症的危害之一。

勞動能力喪失

抑鬱症患者身體功能差,喪失勞動力是非抑鬱症患者的5倍。在患有抑鬱症患者中,有一半以上的患者完全喪失了工作和生活能力,不能工作,不能操持家務。

經濟損失

有些抑鬱症患者常伴有植物神經功能障礙的軀體症狀,如胸悶氣短、心慌、腹脹、頭痛、尿頻尿急等各種軀體疾病,因此到綜合醫院診療。如果醫師疏忽患者的抑鬱症疾病的存在,未能給予妥當的抗抑鬱治療而給予其他藥物治療,勢必使病情遷延不愈,增加患者的經濟負擔。

重度抑鬱症應如何治療?

藥物治療

目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱症的一線藥。第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥。各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下,臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱,適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強,可適用於焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽鹼能和心血管副作用較大,應用時需注意。第二代非典型抗抑鬱劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

物理治療

通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放鬆、舒適的精神狀態,有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑鬱患者的各項軀體症狀的改善作用。

心理治療

心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常採用與藥物治療、物理治療相結合的方法。