運動神經元病檢查及治療?

檢查:

1.肌電圖檢查可見自發電位,神經傳導速度正常。

2.腦脊液檢查基本正常。

3.頭、頸MRI可正常。

4.肌肉活檢可見神經源性肌萎縮。

治療:尚無特效治療。臨床以對症治療為主。針灸、中藥均可運用,有一定療效。

一、吞咽困難者,以鼻飼維持營養和水分的攝入。

二、患肢按摩,被動活動,防治肺部感染。

三、ATP 100mg,肌注,1/d;輔酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷膽鹼250mg,肌注,1/d,可間歇應用。針對肌肉痙攣可用安定2.5~5.0mg,口服,2-3次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服。

四、拉莫三嗪,每天25mg開始,逐步增至100mg/d,臨床表明,該藥可以改善症狀、延緩發展,但不能改變轉歸;

五、VitE和VitB族口服。

六、免疫抑制劑,常用藥物環磷醯胺200mg靜脈滴注,隔日或每週2次,總量3-4g為1療程,部分運動神經元疾病有效;

七、呼吸肌麻痹者,以呼吸機輔助呼吸。