大多數時候，蕁麻疹確實是一種皮膚病，但在少數情況下，蕁麻疹可就不單單是一種皮膚病，而變成了潛在內臟疾病的一種皮膚表現。對於這種情況，應當及時加以識別，避免漏掉了隱藏在蕁麻疹症狀後的真正的疾病。
7％~9％的系統性紅斑狼瘡可伴發蕁麻疹，而其中的40％最早期的症狀就是蕁麻疹，或者說該病在發病前1年就可能出現了蕁麻疹性血管炎。同樣的，幼年性類風濕關節炎、乾燥綜合征、混合結締組織病、多發性肌炎及風濕熱等結締組織疾病往往在形成免疫複合物後，啟動補體，也會出現蕁麻疹性血管炎的臨床表現。
慢性蕁麻疹的症狀往往還是腫瘤發生前的信號燈，包括淋巴瘤、白血病、骨髓瘤，也包括發生在結腸、直腸、肝、肺、子宮體、胃、卵巢等處的腫瘤。
關於甲狀腺功能亢進，有研究提示可能也與蕁麻疹有關，即慢性蕁麻疹或血管性水腫與甲狀腺自身免疫相關，而甲狀腺功能亢進可導致有風團或無風團的瘙癢。
研究者還發現，慢性蕁麻疹還與胰島素依賴型糖尿病、潰瘍性結腸炎、惡性貧血和白癜風等疾病密切相關。