精神分裂症是一種嚴重威脅患者健康的精神科疾病,它的發病給患者及其家庭帶來了巨大的傷害和沉重的打擊。據世界衛生組織估計,全球精神分裂症的終身患病率大概為3.8%~8.4%。精神分裂症的常見病症包括幻覺、妄想及胡言亂語,嚴重者會有自殺及傷人的傾向,並出現社會或職業功能化。
精神分裂症屬於精神病中最為嚴重的疾病,由於發病時間較為緩慢,因此容易被人們忽視。大部分病人屬慢性起病,工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降,對人冷淡,與人疏遠,對外界事物不感興趣,對家人不知關心照顧,生活懶散,敏感多疑,性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經症症狀。部分病例可急劇起病,臨床上多表現為突然興奮、衝動,言語淩亂,行為紊亂,片斷幻覺和妄想。
心理治療是治療精神分裂症的一種主要方法,下面為大家介紹精神分裂症不同時期是如何進行心理治療的吧。
一、急性期社會心理治療
精神分裂症的急性期雖以藥物治療為主,但安靜、舒適的環境、和顏悅色的服務態度,會給病人以良好的心理影響,使病人安心住院,配合醫生治療,與護理人員合作,從而提高療效,早日痊癒。嘈雜、惡劣的環境,可使病人的興奮躁動症狀持續或加重,惡劣的服務態度可激惹精神分裂症患者發生衝動,甚至出現傷人行為。可見急性期精神分裂症病人的社會心理治療是很重要的。
二、恢復期社會心理治療
恢復期精神分裂症患者經過藥物等治療,病情接近痊癒,大部分精神症狀已得到很好控制,病人的自知力也逐漸恢復,這時的社會心理治療極為重要,要針對幾個重要問題去做:
1、通過支持性心理治療,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。
2、針對病人的精神症狀,向病人介紹些精神病的一般知識,使病人充分認識到自己的疾病和症狀,促使自知力的恢復。
3、病人在面對學習、工作、家庭、婚姻等問題時,要多開導病人解除思想壓力、正確對待現實。原則是開導病人面對自己得過精神病的現實,降低對自己的期望值。
4、做好病人家屬工作及病人出院後的社會安排。如約病人家屬來院談話、開會,到病人家中訪問,要求家屬做好接受病人出院的準備,如何對病人進行家庭護理等。這些在社會心理治療中稱為家庭、社會干預。
5、藥物治療對慢性期的精神症狀和社會功能缺損沒有明顯效果,重要的措施是施行社會心理康復。無論病人住在醫院或留在家中,都要組織、督促、訓練病人從事各種技能鍛煉,鼓勵、幫助和督促病人做些力所能及的事。
精神分裂症的心理治療方法還有以下幾種:
個別心理治療:是根據患者個人的臨床情況、應對能力及個人意願,採用支持性心理治療技術,對患者進行心理治療干預,以減少復發,減少社會應激,增進社會及職業功能。理想的個人心理治療最好以富於同情、善解人意的持續性的人際關係為基礎。結合各種不同的治療技術。其具體治療目標應按疾病的不同時期進行規劃。較適合於精神分裂症的心理治療技術有激勵療法和行為治療等。
家庭干預:家庭干預的一條指導性原則是家屬應盡最大可能參與並投入到心理治療中。通過對家屬的教育、指導及支持可使患者獲益。家庭干預的目標包括降低復發、改善功能、減少家庭負擔,以及提高家庭功能。所有方法均強調家庭參與治療和齊心協力的重要性。常見的方法有關於疾病及其病程的心理教育,訓練應對能力及解決家庭問題的技巧,改善交流及減少應激。一般採取心理教育及行為治療,有條件時,也可進一步為他們創造有利的環境,幫助患者朝獨立生活的方向邁進。
藝術及職業訓練:音樂、藝術、職業及其他活動的治療,在促進患者重新接觸現實世界方面是很有價值的。緘默、孤獨、木僵的患者,往往會對音樂和舞蹈做出反應,用這種方法可以促使這類患者慢慢與現實聯繫。這些輔助治療一般在同其他方法相協調時最能發揮作用。