弱視兒子在校突然躁狂,去醫院診斷竟然是“兒童精神分裂症”
9歲的趙鑫天資聰穎,但右眼患有先天性的弱視,屈光矯正後右眼視力僅為0.3,這對他的閱讀造成一定影響。但趙先生認為兒子的智力沒有問題,弱視並不會對趙鑫學習造成大的影響,在孩子到了入學年齡後,就選擇讓趙鑫在普通的小學就讀。入學後,每次開家長會時,趙先生都會和趙鑫的班主任陳某打招呼,希望老師能多照顧照顧趙鑫,而陳某也都爽快地答應了。
今年3月4日,趙先生突然接到陳某的電話,說趙鑫出現了一些異常舉動,讓趙先生趕緊到學校把趙鑫接回家。趙先生一聽大驚,心急火燎急急忙忙趕到學校。在看到兒子後,他驚呆了:當時趙鑫情緒激動,在教室大喊大叫,看上去十分狂躁,與平日內向聽話的他判若兩人!
趙先生心痛萬分,只得將趙鑫哄勸之後帶回家。當晚,趙鑫睡夢中還多次驚醒並哭鬧。第二天一早,趙先生就立即將兒子帶到醫院進行了檢查和治療。經診斷,趙鑫所患為“兒童精神分裂症”,他的那些舉動也都因此症而起。
被老師當眾罵小瞎子後,孩子失聲痛哭精神異常
為什麼兒子好好的上學去,在校期間會突發“精神分裂症”?誘發病症的源頭在哪裡?趙先生通過班裡其他學生瞭解到當天發生的情況:當天上午,全班同學在教室門口排隊準備做早操時,趙鑫身旁兩個男生打打鬧鬧,一下撞到了趙鑫身上。趙鑫本能地將他們推開,而不瞭解事情來龍去脈的陳某看到後,大聲斥責趙鑫,說出了“小瞎子能耐挺大的嗎,還打人”之類的話。
聞聽此言,在場的同學哄笑一團。本身就性格內向的趙鑫,面對眾人的哄笑以及不堪入耳的“小瞎子”,羞憤難當之下憤怒地跑回班級,隨後就失聲痛哭……等同學們做完操回來,發現趙鑫將黑板畫得亂七八糟,精神狀況也出現異常。
經過一段時間的精心治療,趙鑫的病情有所好轉,但是他再也不願意回到原來的學校上學,並一再跟父母聲稱“很害怕”。趙先生認為,趙鑫是在校期間受到班主任陳某言語上的侮辱患病的,應當追究陳某責任。所以,怒將陳某訴至丹徒區人民法院,要求其賠償醫療費、精神損失費等共計13萬多元。
精神科的專業醫生表示,趙鑫是在受到陳某的言語刺激後,才出現行為雜亂、衝動、行為怪異等行為。從病理角度看,趙鑫的發病主要原因應當就是受到了陳某辱駡刺激。法院評判的結論是“無法確定趙鑫患病與陳某的刺激有直接因果聯繫”,但“可以認定陳某的言辭對趙鑫的疾病發展起到促進作用”,最終判決學校賠償11萬元。
兒童精神分裂症可由外界強烈刺激所致
兒童精神分裂症與成人的精神分裂症一樣,迄今病因還不清楚,目前認為可能與下列因素有關。
1、遺傳因素:本症患兒家族中有精神病遺傳史的發生率較高(16%~64%)。夏鎮夷等(1982)認為兒童精神分裂症的遺傳方式以多基因遺傳可能性為大,其遺傳度為70%,一級親屬中本症發病率:父母為4.0%;同胸為6.7%。有人認為父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危險性為40%左右;父母之一患本症其子女發生同病的危險率為7%~17%,表明遺傳因素具有重要作用。
2、器質性因素:本症患兒有圍生期損害史較為常見。神經系統發育成熟延遲、神經系統檢查有軟體征和腦電圖異常亦較多見,近年來研究發現精神分裂症患兒誘發電位P300潛伏期顯著縮短及波幅降低;頭顱CT掃描、磁共振影像(MRI)等研究結果,提示額葉、基底節、顳葉損害與精神分裂症密切相關。
3、心理社會因素:兒童受到強烈精神創傷,如父母離異,親人死亡、升學未成等生活事件誘發精神分裂症者較為常見,此外,類似上面提到的案例,受到諷刺或委屈等精神因素誘發等原因也可造成。而且心理社會因素對於病程的延續及預後也有重要影響。
4、病前性格特徵:本症患兒病前性格多為內向,在性格偏異或不健全基礎上,受到環境因素的影響,增加發病的危險性。
5、生物化學因素:這方面在兒童精神分裂症研究較少。一般認為本症與中樞多巴胺能系統活動過度去甲腎上腺素能功能不足有關。有些研究發現本症患兒血漿多巴胺β-羥化酶增高,而膽鹼能系統受抑制。
兒童精神分裂症的臨床表現如下:
1、早期症狀:主要表現在情緒方面和行為方面,睡眠品質不好,學習困難,注意力不集中,部分病例甚至會出現強迫行為和強迫思想;
2、基本症狀:
(1)症狀與年齡有關,一般年齡小的出現的症狀就較單調,也較少,而隨著年齡的增長,臨床的表現基本與成人相似;
(2)該病大部分為緩慢起病,隨時間病情逐漸加劇,隨年齡增長,急性起病逐漸增多;
(3)行為異常:常表現興奮不安、行為紊亂、無目的跑動,或者呈現懶散、無力遲鈍、呆板少動,還可能出現奇特的動作或姿勢,常有模仿動作或儀式性刻板動作。少數患兒表現緊張性木僵和興奮,衝動、傷人和破壞行為。
(4)可能有幻視、幻聽,包括言語性或非言語性,幻想性幻覺以及感知綜合障礙,例如幻想自己忽然間變形、變醜等,這種感知障礙常見於青少年患者;
(5)年齡較小的患者話不對,保持沉默、刻板重複,言語含糊不清、思維內容貧乏。年長患兒可有病理性幻想,內容離奇古怪,例如幻想自己被害、生病等言語和思維障礙;
(6)患兒會表現得與小夥伴無故疏遠或者形成敵對,孤僻、退縮、冷淡,情緒波動大,容易焦慮緊張、恐懼等;
(7)早年起病的患兒可能有智能障礙;
(8)嚴重的標準為:適應能力明顯受損,與大多數同齡正常兒童相比明顯異常,包括在家庭、學校各種場合下的人際關係、學習表現、勞動和自助能力的變化和缺陷。
(9)該病病程至少持續一個月,若症狀不到一個月便有所改善,可能要查明是不是其他疾病引起的。
專業醫生表示,目前研究證明,精神分裂症的終身患病率仍很高,以後趙鑫如果受到類似刺激,可能會再次患病。家長、學校和社會應該為孩子創造寬鬆自由的成長環境,減少社會因素對孩子心靈的衝擊,避免精神虐待給孩子的身心帶來更大的傷害。