俗話說久病成醫,很多被強迫症糾纏已久的朋友對它脾性的瞭解一點都不比精神病學家和臨床心理學家少,輕而易舉地就能說出強迫思維和強迫行為在自己身上的表現。可是為什麼對強迫症的認識已經這麼清楚了,還是無法逃離這個漩渦、反而越陷越深呢?今天我們一起來看看強迫思維和強迫行為之間的關係,看看是什麼讓我們不斷毫無意義地重複。
正如大家所知道的,強迫症包含強迫思維和強迫行為。其中強迫思維是那些反復地闖入頭腦、引起強烈焦慮或痛苦的想法、衝動意向或想像;而強迫行為指的是為減輕強迫思維帶來的焦慮或痛苦而被迫做出進行的行為或心理活動。90%的強迫症朋友告訴我們,他們的強迫行為就是為了預防強迫思維的出現或是緩解強迫思維帶來的痛苦。
看到這裡,很多朋友會說,這些我都知道,那又怎樣呢?別著急,下面我們通過一些問題更全面地勾勒出更多強迫症的細節,花點時間把答案寫下來。
1、 在什麼時間、地點、場合特別想做出強迫行為(如洗手、檢查、數數等)?
2、 為什麼這些時間、地點、場合對我來說很特別?會看到、聽到、想到什麼?
3、 我擔心、害怕的是什麼?如果擔心發生了會怎樣?
4、想到這些真難受,我必須做些什麼來讓心裡舒服?
5、除此之外,還有別的什麼時間、地點、場合會出現類似情況呢?
下面是一位受困於反復洗手的中年女性跟我分享的經歷:
我在公園裡散步的時候洗手的願望最強烈,那種地方的動物太多了,不管是活的還是死的。我想那些死的動物一定是得了什麼病,那些病毒隨著雨水流的到處都是,出太陽可能把它們蒸發到半空中、吹吹風更是飄散在每一個角落,我根本不知道那裡會有什麼樣的細菌和病毒。要是我去散步的話,分分鐘都有可能被感染,這種說不清楚的病毒一旦跑到我身上肯定會生重病的。除了洗手我真是想不到更好的辦法了,一定要用酒精洗、洗上半個小時才可以,這樣我才能稍微確定暫時不會感染病毒了。對了,有花圃的街道、有小花園的社區我也不能去,那些地方跟公園差不了多少。
這個心理行為過程,想必朋友們都很熟悉吧,我們來梳理一下。首先,接近公園或看到死去動物的時候(具有威脅的線索),會出現這樣的想法“死動物身上的病毒會跑到我身上,我會生重病”(強迫思維)。接著,因為相信這些想法,產生強烈的害怕、緊張、焦慮等情緒,難以忍受,於是一定要用酒精洗手(強迫行為),這樣心裡就舒服了。從這裡也可以看到,強迫行為的功能是緩解強迫思維帶來的痛苦。這就是需要我們提高警惕的“強迫思維-強烈情緒-強迫行為-緩解情緒”的怪圈。
強迫行為給我們帶來的好處顯而易見,於是,下次具有威脅的線索出現、強迫思維來臨時,我們會重複這個過程,讓自己的痛苦和焦慮快速下降。可它也埋下了始料未及的隱患,慢慢的,這個過程越來越自動化,強迫想法出現的次數越來越多、花在強迫行為上的時間也越來越長、不敢去的地方越來越多,生活受到了極大的干擾。
強迫行為就是這樣一種包著糖衣的MiHun藥,剛開始放在嘴裡,甜甜的,忍不住想讓它停留久一些、或者一次性多吃幾個;可當糖衣褪去、我們嘗到越來越多的苦味,而且這顆藥丸讓我們手腳發麻、無法自如地做其他該做的事情,這個時候我們想要把這顆藥丸吐出來,可惜它已經融化在嘴裡、怎麼都擺脫不了了。
現在,歷經千辛萬苦的我們終於瞭解了這顆MiHun藥的真面目。血的教訓告訴我們,不管它長得再好看、表面再甜,都不要把它放進嘴裡。
打破這個強迫怪圈的關鍵,就是停止強迫行為!