脂肪肝的人可不可以懷孕主要得由自身的身體素質及具體病情來決定，一般情況下輕、中度脂肪肝患者如肝功能、血脂正常且無其他合併症的話是可以正常懷孕的，但重度脂肪肝患者不管肝功、血脂正常與否，都是不適合懷孕的。
重度脂肪肝則不適合懷孕，這主要是因為重度脂肪肝懷孕是可以嚴重危害孕婦及胎兒健康的，如重度脂肪肝時患者本身合併有肝脂肪代謝障礙，而婦女懷孕期間雌激素會異常增多，較易引起甘油三酯在肝細胞及其它器官迅速堆積，進而發生肝細胞過度擁擠、肝竇隙過度狹窄、肝細胞腫 脹、脂肪變性等現象，從而加重病情，嚴重者還會併發出血、肝性腦病、腦水腫及腎衰竭等疾病而引發死亡;此期懷孕胎兒亦可因胎盤纖維素沉著和多灶性梗塞，而 出現胎盤功能不足或胎兒窘迫而引發胎兒死亡，這對脂肪肝孕婦及寶寶的健康都是較為不利的，所以說重度脂肪肝是可影響懷孕的。
雖然說輕、中度脂肪肝一般是不會影響懷孕的，但為了有效防止不良症候的發生，有效保障孕婦及胎兒的健康，建議脂肪肝患者在肝功正常、未合併有其他併發症的輕度脂肪肝再考慮懷孕。