風濕和類風濕都由風、寒、濕外因引起，並且患者出現關節疼痛，但是兩者有本質的不同，具體內容如下：
風濕和類風濕的病因不同
風濕病可以稱風寒濕性關節痛，寒冷地區患者絕大部分是風濕病，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，從中醫角度看風濕病屬寒痹症，是脈道內血液迴圈不暢陰寒而痛，有少數風濕熱患者是鏈球菌感染所致，屬自身免疫性疾病;類風濕屬熱痹症，即使有畏寒症狀也是真熱假寒或裡熱外寒，是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛，屬慢性全身性炎症性疾病。
風濕和類風濕的症狀不同
風濕病患者從外觀看發病初期關節不腫，後期關節也不變形;類風濕初期患者手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形，患者症狀以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主。
風濕和類風濕患者的脈象不同
風濕病患者脈象沉遲，類風濕患者脈象細數。
風濕病和類風濕的治法不同
風濕病用一般抗風濕西藥或中醫祛風散寒、活血化瘀藥常能達到很好的效果，而類風濕用一般抗風濕中西藥不但不能治癒，有時反而會越治越重。