肺癌晚期護理該怎麼做

所有的癌症患者到了晚期的時候由於長期慢性消耗,惡病質,以及腫瘤的擴散引起的機能紊亂,病人極為痛苦。晚期腫瘤病人護理應包括姑息性治療,症狀處理,和細緻的臨床護理及親切的關懷,從而提高病人的生活品質。而相對于晚期肺癌患者的治療,肺癌晚期的護理也是非常重要的,直接到直腸癌患者生活品質與生存期。

一、控制疼痛

一般不提倡西醫止痛,其作用大多是通過麻醉神經實現,治標不治本,有些西藥如杜冷丁容易上癮及產生耐藥性。建議採取中藥治療。疼痛是晚期肺癌患者的主要症狀,對病人的影響很大。對於癌性疼痛的控制應該正確理解和應用三階梯止痛方案:

1、體表止痛法:可通過刺激疼痛部位周圍的皮膚或相對應的健側達到止痛目的。刺激方法可採用按摩、塗清涼止痛藥等,也可採用各種溫度的刺激,或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷,每次20分鐘,可取得一定的止痛效果。

2、注意力轉移止痛法:可根據病人的愛好,放一些快聲調的音樂,讓病人邊欣賞邊隨節奏作拍手動作;或可讓病人看一些笑話、幽默小說,說一段相聲取樂。還可以讓病人坐在舒適的椅子上,閉上雙眼,回想自己童年有趣的樂事,或者想自己願意想的任何事,每次15分鐘,一般在進食後2小時進行,事後閉目靜坐 2分鐘,這些都可以達到轉移止痛的目的。

3、放鬆止痛法:全身放鬆可有輕快感,肌肉鬆弛可阻斷疼痛反應。讓病人閉上雙眼,作歎氣、打呵氣等動作,隨後屈髖屈膝平臥、放鬆腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。或讓病人在幽靜的環境裡閉目進行慢而深的吸氣與呼氣,使清新空氣進入肺部,達到止痛目的。

二、緩解症狀

1.褥瘡預防:肺癌晚期病人營養狀況一般較差,有時合併全身水腫,極易產生褥瘡,且迅速擴展,難以治癒,預防褥瘡發生尤為重要。減輕局部壓力,按時更換體位,身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起,避免長期受壓。保持皮膚清潔,尤其對於大小便失禁的病人,保持床鋪清潔、平整,對已破潰皮膚應用烤燈照射,保持局部乾燥。

2.緩解症狀:發熱為肺癌的主要症狀之一,應囑病人注意保暖,預防感冒,以免發生肺炎;對於刺激性咳嗽,可給予鎮咳劑;夜間病人持續性咳嗽時,可飲熱水,以減輕咽喉部的刺激;如有咳血應給止血藥,大量咳血時,立即通知醫生,同時使病人頭偏向一側,及時清除口腔內積血防止窒息,並協助醫生搶救。

3.病情觀察及護理:肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉移,引起不同症狀,應注意觀察給予相應的護理。如肝、腦轉移,可出現突然昏迷、抽搐、視物不清,護理人員應及時發現給予對症處理。