驚!前列腺癌的疾病知識揭秘

您好,今天我們就來介紹一下有關於前列腺癌的一些知識介紹,讓我們對前列腺癌的一些病因病理有個全面的認識。下面我們一起來瞭解一下 【病因】

前列腺細胞為何發展為癌的原因至今尚未明瞭。可能與遺傳、環境、性激素等多種因素有關。1985年美國報告認為癌基因是最重要的因素。病毒亦是可能的病因,性激素與前列腺癌的關係是眾所周知的,青春期切除睾丸不會發生前列腺癌,抑制雄激素可使前列腺癌消除。有統計青春期性活動與前列腺癌發病相關,青春期性激素過多是助癌因素。統計證明前列腺癌有家族性發病傾向。在環境因素中,現認為鎘對前列腺癌的脂代謝和功能重要,加拿大Alberta地區有一村莊前列腺癌發病率極高,其飲水中鎘含量亦高,值得重視。

【病理】

前列腺癌95%以上為腺癌,其餘為移行細胞癌、鱗癌和肉瘤。前列腺癌從其腺胞和導管發生,常起源于外周帶。前列腺任何部位都可發生癌,但絕大多數在外周帶的癌變。前列腺腺泡是從尿道向四周直線放射排列的結構,癌變時組織學差異極大,破壞了腺體的排列。前列腺癌細胞分級很難,因為不同組織的細胞差異很大,常以其分化最差的細胞代表其生物學特性,影響預後。前列腺癌常為多病灶,單個結節僅占10%以下。

前列腺內神經束與腺泡相鄰,所以癌最常侵入神經周圍間隙,占85%以上。前列腺癌的擴散可分局部、淋巴和血行三個途徑。

前列腺癌從腺泡發生後常向尿道方向擴展,前列腺泡膜是重要屏障,穿破包膜則預後不良。晚期腫瘤可侵犯尿道、膀胱頸和精囊,侵犯膀胱三角區引起輸尿管梗阻者亦不少見,一般不侵犯直腸。

首先侵犯的淋巴結是閉孔-髂內鏈,在閉孔處的閉孔淋巴結一般不受侵犯。骨轉移是最常見的血行播散,常見部位依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨。內臟轉移為肺、肝、腎上腺等。死於前列腺癌者25%有肺轉移,但臨床上發現肺轉移不足6%。

移行細胞癌和鱗癌

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